Медицинский журнал Всё о железах

Бартолинит у женщин — симптомы, причины и лечение

Бартолинит у женщин — симптомы, причины и лечение

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Бартолинит у женщин — серьезное заболевание интимного характера, проявляющееся в виде воспалительного поражения бартолиновых желез. Чаще всего недуг имеет инфекционную природу. Эта патология диагностируется у пациенток разных возрастных категорий, однако чаще всего — у сексуально активных девушек возрастом от 20 до 35 лет.

Бартолинит у женщин — заболевание инфекционной природы, характеризующееся воспалением бартолиновых желез, которые локализуются в преддверьи влагалища. Функция этих желез — выделение секрета, увлажняющего слизистую вагины. Их воспаление приносит женщинам огромный психологический и физический дискомфорт.

Локализация патологического процесса

Локализация патологического процесса

По течению заболевание разделяют на хронический и острый бартолинит. Хроническое воспаление бартолиновых желез протекает длительно с самопроизвольными улучшениями и обострениями. Причиной обострения могут быть: период менструации, снижение иммунитета, наличие некоторых сопутствующих инфекций (трихомоноз, хламидиоз и др.).

Вследствие развития воспаления нарушается физиологическая функция экзокринных желез, наблюдается закупорка их протоков и скопление секрета. На фоне развития указанных изменений формируется бартолиновая киста, которая вызывает значительный дискомфорт у пациентки.

Острая форма бартолинита имеет четко выраженную клинику, температура тела может подниматься выше 39°С.

Этиология

Важно! Чаще всего бартолинит фиксируется на фоне развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Причиной бартолинита является проникновение в железу болезнетворных микроорганизмов: хламидий, гонококков, трихомонад, стафилококков, стрептококков и др. Часто инфекция бывает ассоциированной, т.е. вызванной одновременным воздействием двух или трех бактерий.

Если этиология бартолинита у женщин связана с инфекциями, передающимися половым путем, лечение должны проходить оба половых партнера одновременно

Если этиология бартолинита у женщин связана с инфекциями, передающимися половым путем, лечение должны проходить оба половых партнера одновременно

Также стоит отметить, что в развитии патологии огромную роль играет ряд провоцирующих факторов:

  • воздействие на организм стресс-факторов;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • снижение иммунной резистентности;
  • наличие гипо- либо авитаминозов;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • переохлаждение;
  • микротравмы в области преддверья влагалища;
  • хирургические операции на органах мочеполовой системы и частые аборты;
  • наличие в организме пациентки хронических инфекций;
  • ношение дискомфортного белья, изготовленного из синтетических материалов.

Примечание. Большинство венерических заболеваний достаточно хорошо поддаются лечению современными медпрепаратами, однако терапию следует начинать как можно раньше, пока инфекция не вызвала серьезные воспалительные процессы.

Симптоматика

Симптомы бартолинита у женщин зависят от этиологии основного недуга и места локализации патпроцесса. К разновидностям бартолинита относятся:

  • каналикулит;
  • абсцесс;
  • киста.
В процессе мочеиспускания женщины с диагнозом «бартолинит» испытывают сильный дискомфорт

В процессе мочеиспускания женщины с диагнозом «бартолинит» испытывают сильный дискомфорт

Каналикулит

Воспаляется выводной проток железы. Общее состояние пациентки остается практически неизмененным. При обследовании выявляют следующие признаки:

  • гиперемия кожи в области локализации бартолиновых желез;
  • в процессе пальпации хорошо прощупывается проток железы;
  • при надавливании на проток выделяется незначительное количество гнойного экссудата;
  • наблюдается незначительный отек больших половых губ;
  • дискомфорт в процессе движения.

Совет. При обнаружении вышеуказанных признаков необходимо сразу же обратиться к доктору, так как чем раньше начата терапия, тем лучше прогноз заболевания.

Ложный абсцесс

Основными признаками ложного абсцесса в области бартолиновых желез являются:

  • четко выраженный болевой синдром в месте локализации воспалительного очага;
  • при пальпации половые губы очень чувствительны и болезненны;
  • гипертермия кожи;
  • общее недомогание, озноб.

С прогрессированием заболевания припухлость размягчается (при пальпации ощущается флуктуация), что указывает на образование гнойной капсулы внутри железы и развитие истинного абсцесса.

При наличие воспалительного процесса в бартолиновых железах пациентки жалуются на сильные боли внизу живота

При наличие воспалительного процесса в бартолиновых железах пациентки жалуются на сильные боли внизу живота

Истинный абсцесс

С развитием истинного абсцесса общее состояние пациентки значительно ухудшается, температура тела стремительно повышается, нередко даже до 40 °С. Также наблюдаются признаки тотальной интоксикации. При проведении лабораторного анализа крови выявляют лейкоцитоз и повышенное СОЭ.

В процессе гинекологического осмотра наблюдают сильный отек (до 5-7 см в диаметре) одной или обеих половых губ. Иногда обнаруживается увеличение регионарных лимфоузлов.

Важно! При обнаружении абсцессов в интимной зоне ни в коем случае их нельзя выдавливать или прокалывать, так как существует огромный риск попадания инфекции в кровь, что может привести к сепсису, и, возможно, даже к летальному исходу.

Киста бартолиновой железы

Длительная хроническая форма течения бартолинита может привести к образованию кисты, внутри которой локализуется воспалительный экссудат.

Несвоевременное лечение бартолинита может спровоцировать развитие осложнений. Труднее всего протекает гонерейный бартолинит, который может привести к бесплодию.

Несвоевременное лечение бартолинита может спровоцировать развитие осложнений. Труднее всего протекает гонерейный бартолинит, который может привести к бесплодию.

Диагностика

Прежде, чем лечить бартолинит, нужно установить этиологию заболевания. Для постановки диагноза пациентке придется пройти следующие процедуры:

  • сбор анамнестических данных;
  • гинекологический осмотр;
  • общий анализ крови и мочи;
  • обследование на ВИЧ и RW;
  • кольпоскопия;
  • анализ мазка отделяемого из влагалища;
  • бакпосев материала, взятого из выделений с целью определения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам;
  • проведение ПЦР.
Бактериологический метод исследования инфекций, передающихся половым путем, позволяет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам

Бактериологический метод исследования инфекций, передающихся половым путем, позволяет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам

Методы терапии

Как лечить бартолинит? Это один из основных вопросов у пациенток, которые столкнулись с указанным диагнозом. Для восстановления интимного здоровья можно использовать множество медикаментозных средств и старых народных методов.

Однако девушкам не стоит заниматься самолечением, при обнаружении первых признаков нужно обратиться в поликлинику за квалифицированной помощью. Если традиционные методы лечения малоэффективны, назначают оперативное лечение.

Лечение бартолинита подбирается для каждой конкретной пациентки с учетом типа ее болезни и состояния организма

Лечение бартолинита подбирается для каждой конкретной пациентки с учетом типа ее болезни и состояния организма

Медикаментозная терапия

Современный фармацевтический рынок предоставляет огромный список медикаментов, которые способны справиться с бартолинитом. Схема терапии зависит от стадии и сложности заболевания. При диагностировании острой формы патологии лечение следует проводить в условиях стационара. Хроническую форму бартолинита без наличия осложнений можно лечить в домашних условиях.

Для достижения максимального терапевтического результата медикаментозное лечение сочетают с методами физиотерапии. Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп лекарственных средств:

  • анальгетики (Анальгин, Баралгин);
  • антибактериальные вещества (Офлоксацин, Эритромицин, Цефуроксим, Метронидазол, Цефтриаксон, Трихопол, Амоксиклав, Тинидазол);
  • антисептические препараты локального воздействия (Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, раствор марганцовокислого калия, фурацилина);
  • антивоспалительные лекарства (Баралгин, Ибупрофен, Нимесулид);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Неплохие результаты получают при использовании мазей (Левомеколь, Вишневского, ихтиоловая). Мази от бартолинита оказывают противовоспалительное и вытягивающее действие. Они активизируют циркуляцию крови в патологической зоне, чем улучшают обмен веществ в этой области и способствуют скорейшему вскрытию гнойника.

На ранних стадиях развития заболевания можно применять ванночки с отварами целебных трав

На ранних стадиях развития заболевания можно применять ванночки с отварами целебных трав

Оперативное вмешательство

При диагностировании абсцесса или кисты бартолиновой железы лечение только оперативное. Гнойные абсцессы вскрывают и удаляют их содержимое. Полость новообразования обрабатывается антисептическими, дезинфицирующими средствами.

Для полного удаления гнойного экссудата в полость абсцесса на 5-6 дней вводят дренажную трубку. Поверхность раны ежедневно обрабатывается 3% раствором Н2О2, а в полость водят антисептические мази — Вишневского, Левомеколь и т.д. После проведения операции назначают симптоматическую терапию.

Лечение кисты бартолиновой железы проводят вне обострения воспалительного процесса. Удаление новообразования может осуществляться путем экстирпации и марсупиализации. Экстирпацию железы целесообразно проводить при частых рецидивах бартолинита. Для удаления железы хирург делает разрез с медиальной стороны малой половой губы. Далее железу удаляют, а на рану накладывают кетгутовые швы.

Этапы удаления бартолиновой железы

Этапы удаления бартолиновой железы

Марсупиализация кисты бартолиновой железы считается наиболее предпочтительным методом хирургического лечения. В процессе оперативного вмешательства врач вскрывает капсулу кисты при помощи продольного разреза. Основная цель операции — формирование нового искусственного канала, через который секрет железы будет выводиться в преддверие влагалища.

Совет. В послеоперационный период всем пациенткам рекомендуют воздержаться от интимных отношений до полного излечения, так как существует высокий риск повторного инфицирования.

Профилактика

Любое заболевание всегда легче предупредить, чем его лечить. Для этого медики рекомендуют придерживаться нескольких простых правил:

  • соблюдать элементарные правила интимной гигиены;
  • во время секса использовать презервативы;
  • придерживаться моногамного образа жизни;
  • избегать переохлаждений;
  • употреблять природные витамины;
  • регулярно проходить ежегодные медосмотры;
  • носить натуральное нижнее белье;
  • не купаться в загрязненных водоемах;
  • вовремя лечить хронические инфекции.
Использование презерватива во время полового контакта может предотвратить развитие бартолинита

Использование презерватива во время полового контакта может предотвратить развитие бартолинита

Заключение

Бартолинит у женщин — достаточно серьезное заболевание репродуктивной системы, которое легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться и не пренебрегать правилами личной гигиены.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 685

Вам будут полезны также эти материалы:

Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий