Медицинский журнал Всё о железах

Чем вызвана гинекомастия и как от нее излечиться?

Чем вызвана гинекомастия и как от нее излечиться?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Гинекомастия — это заболевание, характеризующееся чрезмерным увеличением грудных желез. Чаще диагностируется у мужчин, хотя известны случаи наличия аномалии и у женщин. Одной из причин развития патологии является дисфункция желез внутренней секреции (гипоталамус, гипофиз, панкреатическая железа, щитовидка, надпочечники). Устранение патологии осуществляется консервативными и радикальными методами.

Гинекомастия — это патологическое увеличение тканей груди у представителей сильного пола. Это достаточно распространенное заболевание. Пациенты, столкнувшиеся с данной проблемой, испытывают психологический и физический дискомфорт.

Гинекомастия встречается, как у подростков, так и у взрослых мужчин

Гинекомастия встречается, как у подростков, так и у взрослых мужчин

Гинекомастия у женщин диагностируется реже, чем у мужчин. Об этой аномалии принято говорить в том лишь случае, когда объем груди превышает 400 см3 и это увеличение осуществляется в основном за счет жировой ткани. В научной литературе описаны случаи, когда у пациенток фиксировали увеличение молочных желез до 1000 см3.

Чрезмерное увеличение груди – ключевой признак, по которому женщина может заподозрить наличие у себя гинекомастии. Этот вполне очевидный симптом девушки часто игнорируют, что провоцирует развитие осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

Чрезмерное увеличение груди — ключевой признак, по которому женщина может заподозрить наличие у себя гинекомастии. Этот вполне очевидный симптом девушки часто игнорируют, что провоцирует развитие осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

Примечание! Анализ статистических данных показал, что более 40% всех женщин в детородном возрасте имеют диагноз «гинекомастия».

Этиология и классификация болезни

Основная причина развития болезни у мужчин — гиперпродукция женских половых гормонов в их организме. Также медики выделяют ряд провоцирующих факторов, способствующих развитию аномалии:

  • гипогонадизм;
  • злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • кастрация;
  • генетические отклонения;
  • синдром Клайнфельтера;
  • акромегалия;
  • цирроз печени;
  • болезнь Аддисона;
  • сахарный диабет;
  • синдром Рейфеншейна;
  • патология почек и семенников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • простатит;
  • орхит;
  • анорхизм;
  • употребление наркотиков;
  • излишний вес;
  • дисфункция гипоталамуса;
  • гермафродитизм;
  • ВИЧ-инфекция;
  • туберкулез легких;
  • не контролированное употребление некоторых медикаментов (Метронидазол, Изониацид, Теофиллин, Кетоконазол, Метилдоп, Фенотиазин, Ранитидин, Резерпин, Дигитоксин, Диазепам, Спиронолактон, Имипрамин, Феназепам, Буспирон, Сульпирид);
  • травмы грудной клетки и головного мозга.
Вид физиологически здоровой и патологической груди у мужчин

Вид физиологически здоровой и патологической груди у мужчин

Медики различают два вида гинекомастии: истинная и ложная (адипозомастия, псевдогинекомастия, липомастия).

При истинной гинекомастии наблюдается разрастание железистой ткани грудных желез. Представленная аномалия развивается на фоне увеличения женских половых гормонов в организме мужчины. С учетом локализации патологического процесса гинекомастию можно разделить на одно- и двустороннюю.

Важно! Односторонняя форма патологии вызывает большую тревогу у врачей, так как существует высокий риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Наличие кровянистых выделений из соска и втягивание его внутрь — ключевые симптомы развития раковой опухоли.

Односторонняя гинекомастия у мужчины

Односторонняя гинекомастия у мужчины

Ложная гинекомастия не является следствием гормональной дисфункции и представляет собой скопление жировой ткани в грудных железах. Как правило, такая патология выявляется у мужчин, страдающих ожирением. Иногда наблюдается сочетание истинной и липоматозной гинекомастии.

Излишнее накопление жира является одной из причин развития гинекомастии

Излишнее накопление жира является одной из причин развития гинекомастии

Примечание. Каждый должен знать о таком заболевании как гинекомастия: что это такое, причины и признаки. Только в этом случае можно предотвратить серьезные последствия.

Симптоматика

Первый признак развития патологии — дискомфорт и тяжесть в области грудных желез. Иногда может присутствовать зуд и чувство распирания. Эта стадия длится около пяти месяцев. При этом болевые ощущения, как правило, отсутствуют.

С развитием патпроцесса образуются своеобразные уплотнения в одной или в обеих железах. Они начинают увеличиваться в объеме. При гипертрофии грудных желез также наблюдается увеличение ареолов соска, они становятся более пигментированными. В редких случаях из сосков выделяется жидкость, которая напоминает молозиво.

Внимание! Существует ряд других признаков, на которые необходимо также обратить внимание: уменьшение количество волос в андрогензависимых зонах, изменение высоты и тембра голоса, наличие эректильной дисфункции, депрессии и эмоциональной нестабильности, снижение либидо.

Диагностика

При обнаружении аномалии грудных желез мужчины зачастую не знают, к какому доктору обращаться. Для начала нужно посетить терапевта. На основании результатов визуального осмотра, лабораторных анализов, врач-терапевт направляет пациента к другим специалистам. При подозрении на наличие раковых опухолей потребуется консультация хирурга и онколога.

Первичная диагностика не обойдется без визита к эндокринологу

Первичная диагностика не обойдется без визита к эндокринологу

Так как этиология гинекомастии часто связано с дисфункцией желез внутренней секреции (гипофиз, надпочечники, гипоталамус, щитовидка, семенники, поджелудочная железа), пациенту стоит обратиться к врачу-эндокринологу.

Одной лишь сонографии для диагностики аномалии не всегда бывает достаточно

Одной лишь сонографии для диагностики аномалии не всегда бывает достаточно

Лечение гинекомастии

Лечение вышеуказанной патологии осуществляется с учетом этиологии недуга и индивидуальных особенностей больного. Для устранения патологии медики используют консервативные и радикальные методики лечения.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение предусматривает применение гормональных препаратов от гинекомастии (Тестолактон, Кломифен, Даназол, Тамоксифен), действие которых направлено на нормализацию уровня андрогенных и эстрогенных стероидов в организме пациента. Лечение должно проводиться под наблюдением лечащего доктора, амбулаторно.

Зуд и боль можно попытаться пресечь гидрокортизоном

Зуд и боль можно попытаться пресечь гидрокортизоном

Примечание. Наилучший результат прием медикаментов дает на первой стадии развития патологии. В этот период медикаменты способны полностью справиться с недугом и помочь избежать нежелательных последствий.

Радикальная терапия

В большинстве случаев к оперативному вмешательству приступают лишь в том случае, когда другие методы не дают желаемого терапевтического результата. Медики также рекомендуют проводить операцию в следующих случаях:

  • риск развития рака груди;
  • появление фиброаденомы.
Удаление гинекомастии с помощью оперативного вмешательства – эффективный метод борьбы с патологией

Удаление гинекомастии с помощью оперативного вмешательства — эффективный метод борьбы с патологией

В процессе проведения операции хирург удаляет избыточно разросшиеся ткани или новообразование из молочных желез, после чего восстанавливает контур груди. Операция по гинекомастии может производиться тремя способами:

  1. Липосакция. Жировая ткань удаляется через разрез под соском.
  2. Мастэктомия. Фиброзная и соединительная ткань удаляется через разрезы, сделанные в подмышечных впадинах.
  3. Жировая, соединительная ткань удаляется через разрез вокруг ареолы, сосок сохраняется.

Операция занимает около 3-4 часов. Реабилитационный период длится не больше месяца. В этот период медики рекомендуют ограничить физнагрузки и носить специальное корригирующее белье.

Специальное компрессионное мужское белье, которое помогает скорректировать форму груди

Специальное компрессионное мужское белье, которое помогает скорректировать форму груди

Профилактика

Любую патологию легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо придерживаться нескольких правил:

  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от чрезмерного употребления алкоголя;
  • не употреблять анаболических гормонов.

Заключение

Пациентам, которые столкнулись с вышеуказанной патологией, следует помнить, что лечение гинекомастии в большинстве случаев подразумевает оперативное вмешательство. Никакие физупражнения, биоактивные добавки не способны помочь избавиться от гипертрофированной железистой ткани и растянувшейся кожи груди.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал +++++
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 1    Просмотров: 487
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: