Медицинский журнал Всё о железах

Что такое гинекомастия, каковы признаки болезни и чем лечить?

Что такое гинекомастия, каковы признаки болезни и чем лечить?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Гинекомастия у мужчин — заболевание, которое поражает представителей сильного пола разных возрастных категорий. Характеризуется патологическим увеличением грудных желез. Чаще всего указанная патология диагностируется у подростков и мужчин преклонного возраста. Для устранения болезни применяют консервативные либо радикальные методы лечения.

Гинекомастия у мужчин — достаточно распространенная патология, характеризующаяся увеличением грудных желез. Этиология болезни в основном связана с эндокринными нарушениями. Гинекомастия может выявляться у пациентов разных возрастных категорий.

Чрезмерное увеличение грудных желез – ключевой признак гинекомастии у мужчин

Чрезмерное увеличение грудных желез — ключевой признак гинекомастии у мужчин

Специалисты различают истинную (гипертрофия железистой ткани) и ложную гинекомастию у мужчин (гипертрофия жировой ткани). С учетом локализации процесса гинекомастия может быть одно- и двусторонней.

Важно! В 90% случаев гинекомастия молочной железы у мужчин представляет собой доброкачественное новообразование, которое не несет прямого вреда для здоровья человека.

Выраженная двусторонняя гинекомастия у пациента

Выраженная двусторонняя гинекомастия у пациента

Причины

Специалисты различают физиологическую и патологическую гинекомастию. Физиологическая гинекомастия часто наблюдается у новорожденных мальчиков. Это связано с тем, что в их организме содержится огромное количество эстрогенов, которое достались малышу от матери. Нередко указанная патология фиксируется и в организме подростков, что, очевидно, связано с низкой концентрацией андрогенов в их организме. У пожилых мужчин патология развивается вследствие возрастного снижения уровня андрогенов.

Ожирение может стать причиной возникновения болезни

Ожирение может стать причиной возникновения болезни

Важно! Если гинекомастию не лечить, она может перейти в более серьезную патологию, — например, может развиться рак грудной железы.

Развитие патологической гинекомастии провоцируют следующие болезни и состояния:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания;
  • цирроз печени;
  • кастрация;
  • истинный гермафродитизм;
  • аденома предстательной железы;
  • систематическое воздействие на организм стресс-факторов;
  • травмы грудной клетки;
  • употребление наркотических средств и спиртных напитков;
  • дисфункция выделительной и сердечно-сосудистой систем;
  • бесконтрольный прием некоторых медикаментов (Ранитидин, анаболики, Трихопол, Седуксен, Резерпин, Теофиллин, Амиодарон, Верошпирон, Эналаприл, Верапамил, Метронидазол и др.).

Внимание! Патологическая гинекомастия является следствием, а часто — одним из симптомов целого ряда патологий, при которых наблюдается дисбаланс гормонов в организме.

При патологии происходит увеличение в диаметре грудных желез и их массы

При патологии происходит увеличение в диаметре грудных желез и их массы

Симптоматика недуга

Основным признаком болезни является увеличение грудных желез и сосков в диаметре. Иногда наблюдается гиперпигментация ареол сосков. На начальных стадиях развития патологии болевые ощущения в груди, как правило, отсутствуют. В редких случаях при гинекомастии из соска выделяется жидкость, напоминающая молозиво.

Односторонняя гинекомастия у пациента

Односторонняя гинекомастия у пациента

Существует также ряд симптомов, на которые следует обращать внимание: гипертрофия подмышечных лимфоузлов, изменение тембра голоса, снижение либидо, депрессия, эректильная дисфункция, нервозность и т.д.

Чрезмерная пигментация и увеличение ареолы соска при гипертрофии грудных желез у мужчин

Чрезмерная пигментация и увеличение ареолы соска при гипертрофии грудных желез у мужчин

Методы выявления болезни

Какой врач лечит гинекомастию у мужчин? Этот вопрос задает большинство пациентов, столкнувшихся с вышеописанной проблемой. Разобраться с этиологией болезни и, соответственно, с ее лечением помогут врачи следующих специализаций:

  • маммолог;
  • эндокринолог;
  • терапевт;
  • андролог;
  • онколог;
  • хирург.

Диагноз устанавливают на основании визуального осмотра, пальпации (ощупывания), а также результатов лабораторных (определение уровня андро- и эстрогенов в крови) и аппаратных методов исследования (маммография, биопсия и УЗИ грудных желез, сонография яичек, МРТ головного мозга и надпочечников).

УЗИ грудных желез помогает в постановке диагноза

УЗИ грудных желез помогает в постановке диагноза

Совет! Для достижения максимального терапевтического эффекта не стоит заниматься самолечением, лучше доверить свое здоровье квалифицированным специалистам.

Гинекомастия у мужчин: лечение

Лечение гинекомастии проводится с учетом этиологии болезни и индивидуальных особенностей пациента. Для устранения недуга медики используют медикаментозные и оперативные методики.

Своевременный и комплексный подход к лечению гинекомастии у мужчин дает превосходные результаты

Своевременный и комплексный подход к лечению гинекомастии у мужчин дает превосходные результаты

Лечение гинекомастии у мужчин без операции

Ложная гинекомастия у мужчин лечения не требует, так как совершенно безопасна для здоровья. Ее терапия производится только по настоянию пациента, желающего устранить дефект по эстетическим соображениям.

Примечание. В данном случае показана липосакция, в ходе которой хирург удаляет жировую ткань, и грудь приобретает физиологические очертания.

Лечение истинной гинекомастии лучше проводить в условиях стационара, то есть под контролем специалистов. Если заболевание вызвано высоким уровнем женских половых гормонов в крови пациента, то врачи используют антиэстрогенные медикаменты.

Чаще всего при гинекомастии у мужчин используют Тамоксифен. Помимо антиэстрогенов также назначают препараты из группы ингибиторов ароматазы (Анастрозол, Летрозол, Эксеместан, Тестолактон). Для подавления биосинтеза женских половых гормонов применяют витамины (Тиамин и Аевит). При сниженном уровне андрогенов в крови мужчин назначают препараты хорионического гонадотропина и тестостерона (Даназол) в комплексе с Галидором. Если медикаментозная терапия бессильна, тогда прибегают к радикальным методикам лечения.

Нужные препараты от гинекомастии для мужчин подскажет лечащий врач, не занимайтесь самолечением!

Нужные препараты от гинекомастии для мужчин подскажет лечащий врач, не занимайтесь самолечением!

Эффективное лечение представителей сильного пола, страдающих гинекомастией, предполагает соблюдение строгой диеты. Рациональное питание и выполнение всех рекомендаций врача поможет избежать операции.

Вид физиологически здоровой и патологически измененной груди у мужчин

Вид физиологически здоровой и патологически измененной груди у мужчин

Из своего рациона необходимо исключить сладости, жирные продукты и легкоусвояемые углеводы. Клетчатка, витамины и белки, напротив, являются обязательными ингредиентами диетотерапии. Также в своем рационе необходимо увеличить количество цинксодержащих продуктов (сухофрукты, морская рыба, орехи, йогурты), которые активируют синтез мужских половых гормонов.

Для лечения патологии необходимо откорректировать свой образ жизни и рацион питания

Для лечения патологии необходимо откорректировать свой образ жизни и рацион питания

Гинекомастия у мужчин: операция

Оперативное вмешательство осуществляется, как правило, при неэффективности консервативных методов терапии или по желанию самого пациента.

Важно! Следует помнить, что грудные железы после операции могут выглядеть даже хуже, чем до нее. Для достижения максимального эстетического эффекта нужно обращаться к высококвалифицированным специалистам.

Результат неудачной операции при удалении увеличенной грудной железы у мужчины

Результат неудачной операции при удалении увеличенной грудной железы у мужчины

Операция по поводу гинекомастии может производиться тремя способами:

  1. Подкожная мастэктомия с сохранением ареолы. Хирург разрезает кожу в области ареолы, далее удаляет железистую ткань грудной железы. Затем кожу ушивают и формируют анатомически правильные очертания груди.
  2. Подкожная мастэктомия с липосакцией. Характерной особенностью этой операции является то, что в процессе выполнения хирургических манипуляций врач удаляет жировую ткань. Этот метод широко используется при псевдогинекомастии.
  3. Эндоскопическая мастэктомия. Для выполнения оперативных действий используется специальная эндоскопическая аппаратура.

Выбор операции осуществляется хирургом с учетом индивидуальных особенностей пациента, локализации процесса и этиологии болезни. Все хирургические манипуляции производятся под общим наркозом. Длительность операции, как правило, составляет от 3 до 4 часов. В период восстановления врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки и носить специальное корригирующее белье.

Существуют и противопоказания к проведению операции:

  • сахарный диабет;
  • чрезмерная масса тела;
  • хронические заболевания почек, печени;
  • нарушение гемостаза (плохая свертываемость крови);
  • наличие злокачественных новообразований в организме.
Компрессионное трикотажное белье помогает в коррекции формы груди

Компрессионное трикотажное белье помогает в коррекции формы груди

Заключение

Гинекомастия у мужчин — это не только медицинская, но эстетическая и психологическая проблема, с которой нужно бороться на ранних стадиях ее развития. Для достижения желаемого результата лучше всего использовать медикаментозные и оперативные методы лечения.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 284
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: