Медицинский журнал Всё о железах

Стадии гормонозависимого рака молочной железы, особенности лечения, кто входит в группу риска

Стадии гормонозависимого рака молочной железы, особенности лечения, кто входит в группу риска

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Особым типом онкологических заболеваний является гормонозависимый рак молочной железы. Он связан с избыточным продуцированием эстрогенов в организме женщины. Эту патологию важно выявить как можно раньше, чтобы добиться максимальных успехов в его лечении.

В онкологии выделяют отдельную группу заболеваний — гормонозависимый рак молочных желез. Он отличается присутствием в опухолевых клетках рецепторов, реагирующих на определенные гормоны. Лечение на начальных этапах позволяет добиться благоприятного прогноза в более, чем 90% случаев.

На развитие заболевания оказывают влияние эстрогены и прогестерон

На развитие заболевания оказывают влияние эстрогены и прогестерон

Причины развития

В первую очередь стоит выделить факторы, способствующие развитию онкологического процесса:

  • загрязнение окружающей среды;
  • ионизирующее облучение;
  • вредные привычки;
  • влияние химических веществ;
  • гормональные нарушения;
  • поздняя беременность;
  • аборты или выкидыши;
  • поздняя менопауза;
  • травмы груди;
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • мастопатия;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • нерегулярная половая жизнь с продолжительными перерывами;
  • наследственная склонность к опухолевым процессам, в т.ч. онкологии.
К гормональным сбоям могут привести заболевания органов репродуктивной системы

К гормональным сбоям могут привести заболевания органов репродуктивной системы

Важно: в современных условиях трудно противостоять такому количеству негативных факторов. Это приводит к тому, что рак груди занимает лидирующие позиции среди злокачественных заболеваний у женщин.

Для начала нужно выяснить, в чем заключаются основные отличия гормонозависимого рака молочной железы. Вопросы и ответы на них рассмотрим далее.

Особенности проявления

На разных этапах заболевание проявляется по-разному, однако заметить его можно еще в самом начале. Женщину могут беспокоить дискомфорт в груди, подозрительные выделения из соска и влагалища, сбои менструального цикла. По мере прогрессирования болезни будут добавляться новые признаки, а саму опухоль можно будет прощупать самостоятельно.

В целом же симптомами рака груди являются:

  • появление участков уплотнения молочной железы;
  • увеличение лимфоузлов в подмышечной области;
  • прозрачные, кровянистые или зеленовато-желтые выделения из соска;
  • изменение формы груди или ареолы;
  • дискомфорт и боли в груди, а также при поднятии руки с пораженной стороны;
  • локально покраснение кожи на груди, ее шелушение;
  • изменение цвета соска и ареолы;
  • втяжение соска.
В груди можно прощупать уплотнение

В груди можно прощупать уплотнение

При первых подозрениях стоит немедленно обратиться в больницу.

Стадии

Гормонозависимый рак груди развивается в несколько стадий. Выделяют 4 основных этапа течения болезни и нулевую фазу. Рассмотрим их особенности более подробно:

  • 0 — начало патологического процесса, неинвазивная стадия рака;
  • 1 — перерожденные клетки локализуются исключительно в молочной железе;
  • 2А — увеличение размеров новообразования до 20-50 мм;
  • 2В — опухоль около 50 мм, часто в процесс начинают вовлекаться единичные лимфатические узлы;
  • 3А — опухоль более 50 мм, болезнь затрагивает от 4 до 9 лимфатических узлов;
  • 3В — перерождаются клетки грудной стенки и кожи;
  • 3С — патологический процесс коснулся большинства прилегающих к области лимфоузлов;
  • 4 — запущенная форма, метастазы проникают в другие органы и ткани.
Стадии развития заболевания

Стадии развития заболевания

Методы диагностики

Выявить наличие онкологического заболевания, определить его тип и стадию можно посредством комплексной диагностики. Сегодня применяют такие методы исследований:

  • физикальное обследование и сбор анамнеза;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • тройной анализ на онкомаркеры;
  • УЗИ молочных желез;
  • МРТ, в т.ч. с контрастным веществом;
  • маммография;
  • иммуногистохимическое, гистологическое и цитологическое исследование выделений из соска и биоптата.
Новообразование можно рассмотреть с помощью маммографии

Новообразование можно рассмотреть с помощью маммографии

Важно: гормонозависимый статус рака подтверждается при обнаружении рецепторов к прогестерону и эстрогену более, чем десятой части опухолевых клеток.

Лечение

Лечение гормонозависимого рака молочной железы подбирается в соответствии с выявленными осложнениями и стадией развития патологии. Проще всего справиться с заболеванием на 0-1 стадии. В этом случае достаточно гормональной терапии. Ее суть заключается в приеме антиэстрогеновых препаратов (Торемифен, Летрозол), которые снижают выработку женского гормона. Гормонотерапия также применяется, как вспомогательный метод при лечении более запущенных форм рака.

Другими способами борьбы с онкологией являются:

  • Химиотерапия. Специальные препараты позволяют уменьшить размеры опухоли, сдержать ее рост и образование метастазов.
  • Лучевая терапия. Облучение уничтожает раковые клетки и метастазы, что позволяет лечить даже неоперабельные опухоли.
  • Операция. Хирургические методы подразумевают удаление перерожденных тканей молочной железы и пораженных лимфоузлов. После этого рекомендуется провести реконструкцию груди для устранения визуальных последствий болезни и ее лечения. Также может потребоваться удаление яичников. Преимущественно такая операция проводится среди пациенток в постменопаузальном периоде. Нерожавшим женщинам врачи стараются сохранить органы для перспективы наступления беременности после выздоровления.
Для местного воздействия применяется лучевая терапия

Для местного воздействия применяется лучевая терапия

Прогноз и профилактика

Если у женщины диагностирован гормонозависимый рак молочной железы, прогноз напрямую зависит от стадии его развития. Чем раньше был обнаружен недуг и начато его лечение, тем оптимистичнее прогнозы врачей. В зависимости от стадии прогноз выживаемости на 10 лет составляет:

  • 0 — 98%
  • 1 — 96%
  • 2 А — 80-90%
  • 2 В — 75-80%
  • 3 А — 65-75%
  • 3 В — 10-40%
  • 3 С — более 10%
  • 4 — менее 10%.
При своевременном лечении прогноз благоприятный

При своевременном лечении прогноз благоприятный

Чтобы снизить вероятность развития гормонозависимого рака груди, рекомендуется исключить вредное воздействие на организм стресса, плохой пищи, вредных привычек и т.д. Ведите здоровый, активный образ жизни. Большое значение имеет контроль гормонального фона и здоровья органов половой системы. Избегайте травм груди и подбирайте только удобное и качественное нижнее белье.

Для профилактики и раннего выявления заболевания необходимо регулярно обследоваться у врача и раз в год проходить маммографию. Также проводите самостоятельную пальпацию молочных желез и при подозрительных признаках немедленно идите в больницу.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 207
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: