Медицинский журнал Всё о железах

Метастазы при раке груди: пути распространения, признаки поражения органов и кости, лечение и прогноз

Метастазы при раке груди: пути распространения, признаки поражения органов и кости, лечение и прогноз

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Опасным заболеванием для современных женщин является рак молочной железы с метастазами. Оно представляет собой запущенную форму онкологического процесса, протекающего в молочной железе. Постепенно патология распространяется на соседние ткани, в кости, что ухудшает прогноз и приближает летальный исход.

Наличие метастаз существенно усложняет лечение

Наличие метастаз существенно усложняет лечение

Пути и механизмы распространения

На протяжении всей жизни человека в организме происходят сложные процессы, связанные с работой иммунной системы. В том числе она способна бороться с клетками, провоцирующими онкологические заболевания. Когда собственных сил организма недостаточно, в тканях зарождается раковая опухоль. По мере ее прогрессирования образуются метастазы, поражающие здоровые участки тела. Иммунная система по-прежнему продолжает бороться с образованием новых клеток, но она не в состоянии уничтожить их полностью. Таким образом развивается рак молочной железы с метастазами в кости и внутренних органах.

Не все виды опухоли имеют способность к метастазированию. На нее оказывает влияние уровень экспрессии клеток особого белка ErbB-2. При ослабевании иммунитета риск распространения раковых клеток увеличивается. Этот процесс осуществляется двумя путями:

  • по системе кровотока;
  • по системе лимфотока.
При распространении по системе кровотока пострадать может любой тип ткани, питающейся сосудами

При распространении по системе кровотока пострадать может любой тип ткани, питающейся сосудами

При раке груди с метастазами в лимфоузлы наблюдается увеличение последних, что позволяет вовремя выявить процесс и замедлить его. Это так называемые лимфогенные метастазы. Второй тип — это гематогенные метастазы, которые способны проникать в костную ткань и органы.

Симптомы

Важно: некоторое время метастазы при раке молочной железы могут пребывать в латентном состоянии. Они уже присутствуют в организме, но не оказывают очевидного влияния на него. Симптоматика может обнаружиться спустя 5-10 лет после завершения лечения рака.

Признаком распространения онкологического процесса является ухудшение состояния пациентки. Указать на область поражения помогут специфические симптомы. Рассмотрим, как проявляются метастазы при раке молочной железы, проникшие в грудину и другие органы.

По мере прогрессирования болезни состояние женщины ухудшается

По мере прогрессирования болезни состояние женщины ухудшается

Поражение органов

Чаще всего страдают такие органы, как печень и легкие. Также опухоль может распространяться на головной и спинной мозг, а иногда и на органы малого таза. Процесс протекает постепенно, болезнь как бы пускает корни в тело человека. Это позволяет выявить проблему на более ранних этапах. Однако встречаются и такие случаи, когда рак стремительно захватывает новые участки и врачи просто не успевают остановить болезнь — она буквально «съедает» человека.

Поражение внутренних органов характеризуется такими симптомами:

  • Головной мозг. Рак молочной железы с метастазами в головной мозг проявляет себя общей слабостью, частыми и интенсивными головными болями, специфическими нарушениями зрения. Также могут возникать помутнение сознания, проблемы с памятью, отклонения психологического характера, мышечные судороги.
  • Печень. При поражении печени наблюдается характерная клиническая картина: боли в животе, тошнота, потеря веса, тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, желтуха.
  • Легкие. При проникновении раковых клеток в легочную ткань возникают проблемы с дыхательной функцией. Человека мучает боль в грудине, одышка, кашель, в том числе с отделением кровавой мокроты.

Некоторые симптомы рака молочной железы с метастазами в кости могут быть похожи на поражение внутренних органов, что затрудняет диагностику.

Метастазы в костной ткани

Не менее сложный случай — рак груди с метастазами в кости. Клетки опухоли способны проникать в губчатые кости, поэтому страдают такие участки скелета:

  • таз;
  • позвоночник;
  • крупные суставы.

Чаще всего поражаются суставы коленей и тазобедренные, мелкие сочленения гораздо реже подвергаются атаке злокачественных клеток.

Заболевание постепенно разрушает костную ткань

Заболевание постепенно разрушает костную ткань

Очень опасным является рак груди с метастазами в позвоночник. В этом случае наблюдается поражение спинно-мозговых корешков из-за того, что ослабленные позвонки начинают на них давить. В связи с этим нарушается мышечная чувствительность, возникают боли в пораженных областях, могут неметь конечности. Чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника, а потому происходит нарушение функций кишечника и мочевыделительной системы. В частности, могут наблюдаться недержание или систематические запоры.

Лимфоузлы

Что касается лимфатической системы, чаще всего поражаются лимфоузлы, расположенные максимально близко к молочным железам. Таким образом, раковые клетки провоцируют увеличение и болевые ощущения в следующих лимфоузлах:

  • передние грудные;
  • подмышечные;
  • надключичные;
  • подключичные;
  • окологрудинные.
Принцип устройства лимфатической системы

Принцип устройства лимфатической системы

Диагностика

Определить, куда метастазирует рак молочной железы, исключительно по симптомам невозможно. Необходима более тщательная диагностика. Для этого используются следующие методики:

  • анализ крови по онкомаркерам;
  • УЗИ внутренних органов;
  • КТ и ПЭТ-КТ;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • рентгенография;
  • биопсия.
Необходима комплексная аппаратная диагностика

Необходима комплексная аппаратная диагностика

Необходимо тщательно обследовать подозрительные области, а также соседние ткани, которые потенциально могут стать мишенью для раковых клеток в данном случае.

Последствия и прогноз

Метастазы образуются преимущественно на 3 стадии, но лимфатическая система может быть поражена уже на 2 этапе развития болезни. На 4 стадии злокачественные клетки проникают в органы, мягкие и костные ткани, провоцируя множественные осложнения. Однако прогноз при раке груди с метастазами зависит от того, насколько своевременным и эффективным оказалось лечение.

Важно: при использовании современных методик терапии возможно достичь 90% пятилетней выживаемости. Однако при проникновении метастаз рака молочной железы в кости прогноз ухудшается.

При метастазировании в жизненно важные внутренние органы прогноз неблагоприятный. Снижает успехи на выздоровление и поражение более чем трех областей.

При метастазировании в жизненно важные внутренние органы прогноз неблагоприятный. Снижает успехи на выздоровление и поражение более чем трех областей.

Методы лечения

Методы лечения онкологических заболеваний разделяются на два типа: системные и локальные. Если, например, имеется рак молочной железы с метастазами в позвоночник, необходимо сочетать оба подхода, а также применять иммуностимуляторы и обезболивающие препараты.

Системные методы лечения рака включают химиотерапию и гормонотерапию. Для воздействия гормональных препаратов важно, чтобы злокачественные очаги содержали как можно больше гормоновосприимчивых рецепторов.

Химиотерапия способна системно воздействовать на раковые клетки, независимо от их нахождения в организме

Химиотерапия способна системно воздействовать на раковые клетки, независимо от их нахождения в организме

Для локального сдерживания распространения патологии применяют лучевую терапию. В некоторых случаях назначаются стероидные лекарственные препараты. Однако наибольшей эффективностью обладает хирургическое вмешательство. С помощью операции можно восстановить положение позвонков и освободить нервные корешки, а также удалить очаги перерожденных клеток. После необходимо лучевое или системное воздействие для уничтожения остатков опухоли и ее клеток, распространяемых по организму.

Важно: при обширном поражении органов хирургическое вмешательство бесполезно и заменяется химиотерапией.

При правильном лечении удается продлить и улучшить качество жизни пациентов с раком груди на долгие годы.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 148
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: