Опухоль гипофиза — что это такое? Каковы симптомы и операбельное лечение

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Гипофиз — важная железа, расположенная рядом с мозгом. Обменные процессы, гармоничная работа многих органов зависят от состояния этой железы. Когда начинает развиваться опухоль гипофиза, у пациента может возникнуть множество недомоганий. Иногда устранить опухолевую структуру можно лишь хирургическим методом.

← Киста гипофиза головного мозга: причины образования патологии

Болезнь Иценко-Кушинга — проявление синдрома и патологии надпочечников →

Люди, далёкие от медицинских знаний, не задумываются, опасна ли опухоль гипофиза, что это такое. Беспокоят эти вопросы пациентов, у которых диагностирована такая болезнь.

Новообразования, которые развиваются из тканей гипофиза, в большинстве случаев имеют доброкачественную природу. Но это не значит, что человек, нося такую «диковину» в черепе, не ощутит изменений в своём самочувствии.

Одним из симптомов опухоли гипофиза является головная боль

Маленькая, но важная железа...

Чтобы разобраться, как проявляется опухоль гипофиза, нужно понять, что это за орган, и с какой целью природа «подарила» его человеку. Гипофиз — маленькая железа, являющаяся придатком мозга. Отвечает она за гармонизацию обменных процессов, за продуцирование гормонов эндокринной системы. Кроме того, железа влияет на репродуктивные возможности представительниц прекрасного пола (и не только).

Несложно догадаться, что при возникновении опухоли гипофиза симптомы у женщин могут быть весьма жёсткими. Патология диагностируется, как правило, у пациенток среднего возраста (тридцать — сорок лет).

МРТ при опухоли гипофиза показывает даже крошечные новообразования

Пока опухоль маленькая, она может не проявлять себя клинически. Но, увеличиваясь в размерах, новообразование начинает напирать на окружающие ткани, сдавливать их. Это обстоятельство весьма ощутимо сказывается на самочувствии и трудоспособности заболевшего человека.

Из-за чего возникла болезнь?

Ни один специалист не может со стопроцентной уверенностью утверждать, какие причины вызвали появление опухолевой структуры. Но есть несколько факторов, способных повлиять на развитие патологии. Перечислим самые значимые факторы:

Затяжные гаймориты, синуситы.
Травмы черепа.
Длительно текущие инфекции.
Наследственная склонность к недугу.
Средства контрацепции на гормональной основе.

Важно! Ошибкой было бы считать, что опухолевое образование может развиваться только у взрослых мужчин и женщин. Эта беда может появиться и у малыша. Инфекционные болезни, стрессы, которые испытывает беременная женщина, могут повлиять на её нерождённого кроху самым непредсказуемым образом. Преждевременные роды также могут стать причиной появления опухоли гипофиза у детей (симптомы недуга у дошкольников проявляются наиболее ярко).

У взрослых людей данное образование может возникнуть, как «ответ» на гормональную терапию.

Рентгенологическая диагностика аденомы гипофиза

Они бывают разными...

То, как проявит себя опухоль гипофиза, её симптомы, зависит от места расположения новообразования, от его размеров. Не секрет, что наиболее ощутимые недомогания и даже изменения внешности «обрушиваются» на пациентов с гормонально активными опухолями (они диагностируются значительно чаще, чем образования, не вырабатывающие гормонов).

Односторонний экзофтальм вследствие давления опухоли на нервное сплетение

Различают такие типы гормонально активных новообразований:

Пролактинома. Новообразование усиленно вырабатывает гормон пролактин. Мучительные головные боли, исчезновение менструаций — вот главные признаки опухоли гипофиза у женщин. Представителей сильного пола заболевание огорчает не меньше, чем дам: у мужчин наблюдается «пропажа» либидо, сонливость, раздражительность.

Тиреотропинома. Аденома этого типа изводит щитовидную железу больного, из-за чего железа вырабатывает слишком много тироксина. Такие крайности грозят пациентам резким похудением, раздражительностью, обморочными состояниями.

Опухоль гипофиза, располагаясь в самом центре головного мозга, оказывает негативное влияние на деятельность многих структур и органов

Кортикотропинома. Влияет такая аденома на функционирование надпочечников. Больные с этим недугом жалуются на высокое давление, мышечную слабость, истончённую кожу, возникновение синяков из-за любого незначительного раздражения. Заметно и негармоничное распределение жира у пациентов (верхняя часть спины, грудь и живот человека выглядят слишком полными, а ноги — настораживают ненормальной худобой). Если больного изнуряет такая непредсказуемая болезнь, хирургическое вмешательство может стать единственным способом «отделаться» от целого перечня удручающих состояний.

Соматотропинома. Отнять у человека жизнь это новообразование способно лишь в редких случаях. Но принести пациенту комплекс недомоганий и пугающих изменений внешности оно может. Боли в суставах, заметное увеличение кистей и стоп, вялость, перебои сердечного ритма — главные проблемы, которые обрушиваются на людей с этой болезнью. Немало моральных и физических страданий приносит соматотропинома женщинам и девушкам, приводя к изменению внешности. Ярко выраженные надбровные дуги, опухшие щёки, большой нос — эти и другие проблемы вгоняют заболевших женщин в депрессию.

Характерные изменения внешности пациента с соматотропиномой

Гонадотропинома. Такая опухолевая структура создаёт дисгармонию в половой сфере человека. Мужчины сетуют на утрату сексуального влечения и рост молочных желез. А девушек и дам изнуряют маточные кровотечения.

Примечание. Стоит заметить, что гормонально активные опухолевые образования могут необратимо повлиять на пропорции тела детей, наложить отпечаток на их умственные способности. Люди с гигантским ростом — это «вчерашние» дети с поражением гипофиза.

Компьютерная томография мозга — информативный диагностический метод при подозрении на развитие опухоли гипофиза

Особенности роста...

Рассказывая о том, как проявляет себя опухоль гипофиза (симптомы), важно упомянуть о новообразованиях, которые не могут вырабатывать гормоны. Стоит ли считать такие образования неопасными? Нет! «Коварство» гормонально неактивных образований — в том, что они развиваются незаметно. Заболевший человек ощущает боли и дискомфорт уже тогда, когда у него в черепе сформировалась солидная опухоль гипофиза (операция в таких случаях — вынужденная мера).

Разрастание аденомы в гипофизе приводит к сдавлению окружающих тканей. Это может сопровождаться вялостью, сонливостью, утратой способности к сосредоточению. Падает и острота зрения.

Достигнув двух и больше сантиметров в диаметре, новообразование давит на близлежащие мозговые структуры, сдавливает нервы. Из-за таких «нюансов роста» у больного могут появиться следующие недомогания:

Потеря аппетита, рвота.

Резкое снижение зрения.

Депрессивные состояния, раздражительность.

Поредение шевелюры.

Вялость, постоянное чувство утраты сил.

Равнодушие к интимным вопросам (половое влечение у человека гаснет).

Ощутимый дискомфорт при контакте с холодом.

Пониженное давление.

Подёргивание век.

Примечание. Как поступить с «нарушительницей спокойствия», решает специалист, оценив результаты диагностики. В случаях, когда аденома солидного размера давит на зрительный нерв, без оперативного вмешательства решить проблему невозможно. Существует опасность кровоизлияния или разрыва железы, о которой всегда помнит эндокринолог.

Симптомы недуга, гнездящегося в мозгу, бьют с недюжинной силой по всему организму человека

Конечно, мысль о хирургических манипуляциях вселяет страх даже в человека стойкого, здравомыслящего. Но удаление опухолевого образования не всегда сопровождается вскрытием черепа. Современные операции при опухолях гипофиза проводятся через нос. Целостность черепной коробки при таком вмешательстве не нарушается.

Некоторые новообразования гипофиза приводят к развитию депрессии у пациентов

Злокачественная «гостья»

Не все новообразования, развивающиеся из тканей гипофиза — доброкачественные. В редких случаях у людей возникает рак гипофиза (симптомы недуга бьют по организму человека с недюжинной силой).

Злокачественное новообразование стремительно растёт, проникая в ткани, которые его окружают. Догадаться, что в его голове «хозяйничает» нежелательное образование, человек может по таким недомоганиям:

Резкие боли в голове.
Спутанность сознания, обмороки.
Пугающее похудение (с сохранением прежнего рациона).
Истончённая кожа, кровоподтёки.

Эндокринологи знают, что наиболее резко раковая опухоль гипофиза (симптомы у женщин) отражается на репродуктивных возможностях и на внешности. Исчезновение месячных, рост волос на лице, ранки на коже — такие изменения в привычной жизни насторожат любую даму. Заметив у себя перечисленные выше признаки недуга, поторопитесь к доктору.

Диагностика

Обычно эндокринолог понимает, что перед ним — пациентка с новообразованием внутри черепа, внимательно осмотрев её и выслушав, какие недомогания её изводят. Но для уточнения характера опухоли, места её расположения, врач назначает пациентам обследования.

В первую очередь заболевшая женщина (или мужчина) проходит МРТ при опухоли гипофиза. Этот метод диагностики наиболее точно показывает даже крошечные новообразования.
Важный момент — обследование сосудов головного мозга (ангиография).
Кроме того, пациенты сдают мочу и кровь на анализ. Такие исследования показывают гормональную активность новообразования, информируют специалиста, какой именно гормон продуцируется сверх меры.

Совет: пациентам с депрессивными состояниями, судорогами, резкой болью в какой-либо части лица не помешает посетить невролога.

Консультация офтальмолога также очень важна. Специалист этого профиля спрогнозирует, как отразится тот или иной вариант лечения на размерах новообразования, а значит — на способности аденомы сдавливать зрительные нервы.

Демонстрация эндоскопического оборудования, применяемого при удалении аденомы гипофиза с доступом через носовые ходы. Микровидеокамера выводит увеличенное изображение на монитор.

Варианты решения проблемы

Крайне редко проводятся операции на гипофизе, если опухоль маленькая и не является злокачественной. Небольшую аденому специалисты пытаются устранить с помощью медикаментозной терапии.

Солидный размер структуры, её злокачественность, чрезмерная выработка определённого гормона, опасность потери зрения — обстоятельства, при которых может помочь только оперативное вмешательство. Хирурги предлагают несколько вариантов иссечения аденомы. Всё чаще в современных клиниках применяется метод эндоскопического устранения опухолевого образования через носовой проход. Каждое действие хирурга видно на экране монитора.

Оперативное лечение проводят в тех случаях, когда аденома крупная и вызывает осложнения либо есть подозрения на злокачественный характер

Следует знать! Если размер аденомы не критичен, а пациент болезненный, слабый (или пожилой), эндокринолог может предложить ему лучевую терапию при гипофизе. Смысл лечения: новообразование попадает под действие тонких радиационных пучков. Быстрого эффекта лучевое воздействие не приносит. Но если понемногу «кормить» радиацией аденому в течение нескольких лет — образование исчезнет.

Прогноз аденомы гипофиза зависит от характера опухоли, ее размеров, своевременности диагностики.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

← Киста гипофиза головного мозга: причины образования патологии

Болезнь Иценко-Кушинга — проявление синдрома и патологии надпочечников →

Оцените материал