Медицинский журнал Всё о железах

Паращитовидная железа и ее функции, симптомы заболеваний околощитовидной железы

Паращитовидная железа и ее функции, симптомы заболеваний околощитовидной железы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Паращитовидные железы располагаются сзади от щитовидной железы, на ее капсуле. Это четыре скопления эндокринных клеток. Более точным является название — околощитовидные железы. В норме количество желез может варьироваться от 2 до 8 и располагаться не только на капсуле щитовидной железы, но и за пищеводом, а также в области главного сосудистого пучка на шее.

Паращитовидные железы располагаются на задней поверхности щитовидной железы

Паращитовидные железы располагаются на задней поверхности щитовидной железы

Зачем нужны околощитовидные железы?

Роль паращитовидной железы в организме заключается в регулировании фосфорно-кальциевого обмена. Происходит это благодаря выработке специального гормона — паратгормона, который контролирует содержание кальция и фосфора в крови и обеспечивает равновесие этих микроэлементов.

Больше всего паращитовидные железы оказывают влияние на правильное функционирование нервной, двигательной и костной систем организма.

Регуляция фосфорно-кальциевого обмена происходит следующим образом:

  1. На паращитовидных железах имеются специальные рецепторы, способные определять, в каком количестве в крови содержится кальций.
  2. Если концентрация кальция снижена — рецепторы железы активируются, и происходит усиленная секреция паратгормона. В этом случае необходимый кальций выделяется из костной ткани.
  3. Если кальций содержится в крови в увеличенной концентрации, то околощитовидная железа секретирует кальцитонин, способствующий снижению уровня кальция и нормализации фосфорно-кальциевого обмена.
Щитовидная и паращитовидные железы тесно связаны между собой и регулируют многие процессы в организме

Щитовидная и паращитовидные железы тесно связаны между собой и регулируют многие процессы в организме

Патологии в балансе кальция и фосфора в организме могут быть вызваны несколькими причинами:

  • удалением околощитовидных желез при хирургических операциях (в основном при удалении щитовидной железы);
  • недоразвитием желез либо их врожденным отсутствием;
  • нечувствительностью рецепторов тканей к паратиреоидному гормону;
  • нарушением секреции гормонов-антагонистов.

В результате отмечаются различные эндокринные нарушения и другие заболевания, существенно снижающие уровень жизни человека и ухудшающие его самочувствие и здоровье.

Как проявляются патологии

Сбои в функционировании паращитовидных желез в первую очередь проявляются нарушением кальциево-фосфорного обмена. Для него характерны общие признаки эндокринных заболеваний:

  • головные боли;
  • слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • отсутствие аппетита;
  • непроходящая усталость;
  • судороги;
  • угнетение нервной системы.

Больше всего страдают почки. Пациент постоянно ощущает жажду, с прогрессированием заболеваний паращитовидных желез развивается мочекаменная болезнь. В крови обнаруживается низкий уровень гемоглобина. Возможен подъем температуры тела до высоких цифр.

Патологии околощитовидных желез негативно сказываются на общем самочувствии и здоровье пациента

Патологии околощитовидных желез негативно сказываются на общем самочувствии и здоровье пациента

Симптомы заболеваний паращитовидной железы у женщин более заметны. Так как женщины следят за своей внешностью, они первыми обнаруживают внешние признаки патологии.

Внешне расстройства в работе паращитовидных желез проявляются такими признаками:

  • ломкостью и тусклостью волос;
  • истончением и расслаиванием ногтевых пластин;
  • общей слабостью и сонливостью;
  • сухостью кожи, псориазом и экземой;
  • появлением желтушности кожных покровов;
  • поражением зубов;
  • проблемами со зрительной системой, развитием катаракты, отложением кальциевых солей на роговице;
  • выпадением бровей и ресниц.

Так как паращитовидные железы отвечают за контроль обмена кальция и фосфора, в результате его нарушения возможны два варианта — гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз.

Капиллярная сеть, которая оплетает околощитовидные железы, способствует быстрому поступлению гормонов в кровяное русло

Капиллярная сеть, которая оплетает околощитовидные железы, способствует быстрому поступлению гормонов в кровяное русло

Гиперпаратиреоз

Представляет собой эндокринопатию, развивающуюся в результате чрезмерной выработки паратгормона паращитовидными железами. При гиперпаратиреозе в составе крови повышается количество кальция. Первые патологические изменения затрагивают костную систему человека и почки, потому что функции паращитовидной железы — регуляция фосфорно-кальциевого обмена.

Интересно! Женский пол более подвержен заболеванию (возникает в 3 раза чаще, чем у мужчин). Чаще всего гиперпаратиреоз диагностируется в возрасте 25-50 лет.

Основной причиной усиленной работы паращитовидных желез является появление опухоли в организме (гиперплазия паращитовидной железы). Новообразование диагностируется преимущественно доброкачественное и называется гиперпаратиреоидной аденомой.

Усиленное производство паратгормона самое большое влияние оказывает на почки и половые железы

Усиленное производство паратгормона самое большое влияние оказывает на почки и половые железы

Так как опухоль затрагивает всю железу, разрастаясь в ней, это стимулирует выработку гормона в очень больших количествах. При этом не контролируется уровень кальция в крови, что провоцирует появление специфических симптомов.

При лечении гиперпаратиреоза используется комплексная терапия, которая включает в себя медикаментозное лечение и операцию по удалению паращитовидной железы.

Гипопаратиреоз

Характеризуется сниженным количеством кальция в крови из-за недостаточности выработки паратгормона, а также повышенной нервной и мышечной возбудимостью.

Гипопаратиреоз развивается в результате:

  • нарушения всасывания кальция в кишечнике;
  • снижения количества витаминов D и С (характерно для женщин пожилого возраста);
  • воздействия на организм радиоактивных веществ и облучений;
  • отравления оксидом углерода либо свинцом (в этом случае даже своевременное лечение будет неэффективным, поэтому развитие гипопаратиреоза неизбежно).

Первым симптомом заболевания паращитовидной железы являются мышечные судороги. Они отличаются симметричностью, периодичностью и сильным болевым синдромом. При прогрессировании патологии желез может отмечаться онемение конечностей с атрофией мышечной ткани.

При гипопаратиреозе мышечные судороги могут вызывать сильную боль

При гипопаратиреозе мышечные судороги могут вызывать сильную боль

К второстепенным признакам гипопаратиреоза относят:

  • ухудшение памяти;
  • общую слабость;
  • нервозность;
  • повышенную возбудимость;
  • депрессии.

Степень проявления симптоматики зависит от внешних факторов, таких как перегревание, переохлаждение, стрессы, физическое переутомление, инфекционные заболевания.

Для обнаружения заболевания пациенту необходимо сдать анализ на определение уровня паратгормона в крови, а также количества кальция и фосфора. Дополнительно врач может назначить рентгенологическое исследование с целью определения остеосклероза.

Важно! В детском возрасте гипопаратиреоз очень опасен, так как провоцирует отставание в физическом развитии и психоэмоциональные нарушения. Поэтому любые заболевания паращитовидных желез у детей необходимо срочно лечить.

Диагностика заболеваний паращитовидных желез

Кроме определения уровня кальция в крови и моче, а также количества фосфатов, врачи назначают и современные, более точные способы диагностики. К ним относят:

  • ультразвуковое исследование, помогающее определить, имеется ли гиперплазия тканей щитовидной и околощитовидных желез;
  • КТГ — чувствительный метод, который обнаруживает патологию в 90% случаев;
  • МРТ — безопасное и информативное исследование, которое определяет наличие заболеваний паращитовидных желез методом ядерного магнитного резонанса;
  • рентгенография — используется только для определения состояния сердечно-сосудистой и костной систем пациента.
Ультразвуковая диагностика является самой простой и безопасной процедурой для определения заболеваний паращитовидных желез

Ультразвуковая диагностика является самой простой и безопасной процедурой для определения заболеваний паращитовидных желез

Каждый из перечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки. При первичной постановке диагноза необходимо проводить сразу несколько разных обследований, чтобы максимально точно установить причины заболевания и развившиеся осложнения.

Как восстановить работу организма

Для лечения заболеваний паращитовидных желез может использоваться как классический медикаментозный, так и хирургический подход.

Внимание! Если причиной патологии является аденома железы, то лечение осуществляется только хирургическим методом.

В процессе операции врач удаляет новообразование и осматривает другие железы с целью определения других аденом, чтобы при необходимости удалить их все.

Удаление паращитовидной железы или ее части практикуется очень редко. Несмотря на то, что теоретически другие паращитовидные железы должны взять на себя функции удаленного органа, на практике этого не происходит. К последствиям удаления паращитовидных желез относят гипопаратиреоз и гипокальциемию.

При наличии опухоли в паращитовидных железах их необходимо полностью удалять

При наличии опухоли в паращитовидных железах их необходимо полностью удалять

Самым современным методом лечения является пересадка желез, при этом сохраняются все функции околощитовидных желез.

Интересно! Возможно проведение трансплантации даже отдельной части органа. Она дает хороший эффект при лечении гипопаратиреоза, особенно в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает ожидаемых результатов.

Несмотря на то, что заболевания паращитовидных желез протекают в большинстве случаев бессимптомно, они могут вызывать развитие тяжелых осложнений со стороны жизненно важных систем организма.

Чтобы не допускать таких последствий, логичнее регулярно посещать эндокринолога и обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков гипо- или гиперпаратиреоза.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 1211
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий