Медицинский журнал Всё о железах

Самые распространенные патологии поджелудочной железы

Самые распространенные патологии поджелудочной железы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Поджелудочная железа — эндокринный орган, основной функцией которого является выработка гормонов и пищеварительных ферментов. Дисфункция ее приводит к развитию опухолей, возникновению панкреатита и многим другим заболеваниям.

Расположение поджелудочной железы

Расположение поджелудочной железы

Поджелудочная железа размещается в центре живота, ближе к верхней его части. Она расположена сразу под желудком, горизонтально. Это достаточно большой орган, который состоит из трех частей — головки, тела и хвоста. Головка является наиболее крупной частью, ее ширина может достигать 7,5 см; ширина тела не превышает 2-5 см, а толщина хвоста составляет не более половины сантиметра. Общая длина железы — 14-23 см.

Функции

Данный орган выполняет две функции — экзокринную и эндокринную. Первая функция характеризуется выработкой пищеварительных ферментов, попадающих в двенадцатиперстную кишку. Они способствуют разложению белков, жиров и углеводов. Синтез гормонов (инсулина и глюкагона) относится ко второй функции.

За счет связующего протока заболевания поджелудочной железы быстро передаются 12-перстной кишке

За счет связующего протока заболевания поджелудочной железы быстро передаются 12-перстной кишке

  1. Инсулин. Регулирует уровень глюкозы в крови, направляя ее в ткани организма, т.к. она является необходимым для нормальной жизнедеятельности многих органов веществом. Больше всего в глюкозе нуждаются мышечные и жировые ткани. Инсулин предотвращает образование глюкозы в печени из внутренних резервов организма.
  2. Глюкагон. Функционирует в комплексе с инсулином, но является его противоположностью. Необходим для увеличения концентрации глюкозы в плазме крови путем образования ее в печени. Вместе с инсулином регулирует уровень натрия и калия в крови.

Факт: огромное влияние на работу поджелудочной железы оказывают гормоны надпочечников — адреналин и кортизол, а также синтезируемый гипоталамусом соматотропин.

Инсулин и глюкагон поддерживают здоровье печени

Инсулин и глюкагон поддерживают здоровье печени

Панкреатит

Причины

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Существует несколько форм его проявления, основные из них — острая и хроническая.

Факторы, способствующие развитию панкреатита:

  • болезни желчного пузыря;
  • заболевания 12-перстной кишки;
  • травмы брюшины;
  • нарушение обмена веществ;
  • хирургическое вмешательство при лечении какого-либо органа желудочно-кишечного тракта, в т.ч. желчного пузыря;
  • неправильное применение некоторых медицинских препаратов или их побочное влияние на организм;
  • наличие паразитов;
  • нарушение баланса гормонов в организме;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Факт: треть случаев возникновения панкреатита не обоснована какими-либо причинами.

Длительное течение панкреатита может вызывать появление опухоли

Длительное течение панкреатита может вызывать появление опухоли

Симптомы

Хронический панкреатит — заболевание с длительным развитием, которое может возникнуть после ненадлежащего лечения острой формы заболевания. При этом происходит постепенное поражение тканей органа, впоследствии нарушающих его работу. Признаки этой болезни поджелудочной железы проявляются «острым животом» — сильными болями в брюшной области, температурой, лихорадкой, рвотой, диареей. При этом необходима срочная госпитализация.

Симптомы этой болезни поджелудочной железы одинаковы у женщин и мужчин:

  • боли «под ложечкой», отдающие в спину или под ребра, усиливаются при положении лежа на спине;
  • нарушения стула — он становится более жидким, присутствуют непереваренные частицы пищи;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • похудение.
При отсутствии скорой медицинской помощи острый панкреатит с кровотечением может привести к летальному исходу

При отсутствии скорой медицинской помощи острый панкреатит с кровотечением может привести к летальному исходу

Диагностика

Выявление данной болезни поджелудочной железы на ранних стадиях обычно происходит при плановом медицинском осмотре. Пациенту назначают общий и биохимический анализы крови, которые показывают наличие воспаления и повышенное содержание некоторых ферментов. Также назначаются анализы на определение уровня глюкозы, проверки мочи и кала, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, определяющая состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

Факт: наиболее вероятная причина данного заболевания поджелудочной железы — болезни желчного пузыря, поэтому его диагностика является неотъемлемой частью диагностики панкреатита.

Для более точного определения состояния желчного пузыря проводят его рентгенографию и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию — определение проходимости желчных протоков.

Лечение

Подбор препаратов для лечения данной болезни поджелудочной железы зависит от симптомов и степени тяжести панкреатита. Терапия острого панкреатита проводится с помощью медикаментозных препаратов. Она направлена на снятие болевых симптомов, устранение рвоты, снижение температуры, очищение крови от большого количества ферментов и/или ее разбавление специальными растворами.

При этом необходимо соблюдать диету — употреблять только жидкую легкоусвояемую пищу. В первые дни заболевания может назначаться и полное голодание. В этом случае пища заменяется «подпиткой» с помощью вводимых внутривенно питательных веществ (парентеральное питание).

При остром панкреатите такой способ питания может длиться около 3-6 дней

При остром панкреатите такой способ питания может длиться около 3-6 дней

Важно: антибиотики применяются в качестве профилактического лечения для исключения дальнейшего инфицирования органов.

Лечение хронического панкреатита направлено на восстановление функции органа, а также на снятие симптомов заболевания поджелудочной железы. Назначается специальная диета: употреблять можно только овощи, каши, легкие супы, нежирное мясо и рыбу, фрукты. Приемы пищи должны быть частыми, но необильными.

Доброкачественные опухоли

Причины

Причины возникновения опухолей мало изучены, выделены наиболее вероятные из них:

  • генетическая предрасположенность;
  • алкоголизм, курение;
  • неправильное питание — отсутствие режима приема пищи, переедание, употребление слишком жирной пищи и т.д.;
  • панкреатит;
  • влияние окружающей среды (загрязнение воздуха и пр.).
Образования имеют разную структуру в зависимости от места их возникновения

Образования имеют разную структуру в зависимости от места их возникновения

Симптомы

Существует несколько видов доброкачественных опухолей поджелудочной. Тем не менее, все они имеют схожую симптоматику.

Признаки этого заболевания поджелудочной железы у женщин и мужчин не отличаются:

  • слабость;
  • панические атаки;
  • высокое потоотделение;
  • головокружение;
  • боли в области опухоли (обычно возникает при ее существенных размерах);
  • желтушность кожи;
  • потемнение мочи, светлый цвет кала;
  • тошнота;
  • тяжесть после еды.

Факт: опухоль вызывает гормональные нарушения в организме, что обосновывает появление паники или страха при ее наличии, а также возможность возникновения эндокринных заболеваний поджелудочной железы.

Диагностика

После беседы с пациентом и сбора анамнеза назначаются анализы мочи, кала, общий анализ крови (возможно появление анемии), биохимический анализ крови, выявление онкомаркеров (проявляются при злокачественной опухоли), УЗИ, КТ и МРТ брюшной полости.

Лечение

Такая диета часто назначается при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Такая диета часто назначается при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Лечение носит исключительно хирургический характер. Может применяться полное или частичное удаление органа, а также дополнительное удаление двенадцатиперстной кишки.

Камни в поджелудочной железе

Причины

Камни образуются в связи с застоем и сгущением панкреатического сока, если по той или иной причине нарушается отток его. После этого в застывшем соке откладываются соли кальция, происходит воспаление органа.

Причины:

  • воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
  • наличие опухолей и/или кист в поджелудочной железе;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • алкоголизм, курение;
  • нарушение гормонального фона.
Возможные места локализации камней

Возможные места локализации камней

Симптомы

Признаки этого заболевания поджелудочной железы могут быть различными, так как зависят от места расположения образовавшихся камней, их размеров, влияния на работу органов. Часто наличие камней сопровождается болевыми симптомами, иногда острыми режущими болями, отдающими в межлопаточную или поясничную области. Боли могут усиливаться при неправильном питании. У больных наблюдается повышенное слюноотделение, желтушность кожи, камни в кале.

Факт: при возникновении камней вследствие долгого воспаления ухудшение состояния обычно происходит только во время болевых приступов.

При приступах боли возможно появление тошноты с периодической рвотой. Также возможно нарушение стула — запоры или диарея. На фоне нарушения обмена углеводов растет уровень сахара. При развитии сахарного диабета у пациентов отмечается похудение, быстрое утомление.

Диагностика

Желтушность при болезнях поджелудочной железы – признак одновременного поражения печени

Желтушность при болезнях поджелудочной железы — признак одновременного поражения печени

Основной метод диагностики — рентгенография, УЗИ, КТ или МРТ брюшной полости. Таким образом можно увидеть размер и места образования камней. Дополнительно назначаются общий анализ крови, мочи и кала.

Лечение

Терапия носит долгосрочный характер. Лечение данной болезни поджелудочной железы зависит от ее симптомов. Медикаментозное лечение может сочетаться с хирургическим. Последнее обычно назначается при крупных образовавшихся камнях, сильных частых болях и явной худобе. Медикаментозное лечение направлено на снятие болевых симптомов, восстановление обмена веществ и лечение сопутствующих заболеваний.

Один из методов избавления от камней – дробление

Один из методов избавления от камней — дробление

Заключение

Заболевания поджелудочной железы довольно тяжело поддаются лечению, поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Для того чтобы их избежать, нужно правильно питаться, не употреблять слишком много жирной пищи и алкоголя, а также своевременно лечить заболевания других органов брюшной полости.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 0 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 851
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: