Медицинский журнал Всё о железах

Методы диагностики панкреатита поджелудочной железы и их особенности

Методы диагностики панкреатита поджелудочной железы и их особенности

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Проблемы с поджелудочной железой встречаются у большого количества взрослых людей. Во многом это связано с неправильным питанием, вредными привычками и негативным влиянием внешних факторов окружающей среды. Своевременная диагностика панкреатита является важным условием для сохранения здоровья этого органа и предотвращения развития патологического процесса.

Очень часто люди затягивают с обращением в больницу, игнорируя первые симптомы заболевания, особенно это касается хронической его формы. Это усложняет процесс дальнейшего лечения и провоцирует развитие необратимых процессов.

Обнаружение воспалительного процесса на ранних этапах может спасти жизнь пациенту

Обнаружение воспалительного процесса на ранних этапах может спасти жизнь пациенту

Тревожные симптомы

Различают две основные формы заболевания: острую и хроническую. В редких случаях наблюдается реактивный панкреатит, при котором значение имеет каждая минута.

Важно! Если не произвести своевременную диагностику панкреатита у взрослых и не приступить к его лечению, не исключается летальный исход.

При остром панкреатите наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная боль в эпигастральной области;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • нарушение стула;
  • интенсивное газообразование и отрыжка;
  • бледность кожных покровов;
  • возможно повышение температуры тела, что свидетельствует о прогрессирующем воспалении.

Хроническая форма патологии проявляет себя менее интенсивным образом. Симптомы усиливаются после приема жирной тяжелой пищи, алкоголя, некоторых лекарств и т.д. Больного может беспокоить умеренная боль и тошнота, проявляются нарушения аппетита и изменения массы тела.

Признаки хронического панкреатита и частота их наблюдения у пациентов

Признаки хронического панкреатита и частота их наблюдения у пациентов

Важно! При хроническом панкреатите возможно развитие сахарного диабета из-за нарушения выработки инсулина тканями железы.

Особенности диагностического процесса

Провести комплексное обследование необходимо при первых проявлениях заболевания. Для получения достоверных показателей при панкреатите анализы следует сдавать на голодный желудок. Порядок и условия проведения специфических исследований заранее оговариваются с врачом.

Точный список, какие анализы сдавать при панкреатите, назначает лечащий врач на основании текущей клинической картины. Зачастую лабораторных исследований недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому подключаются аппаратные и инструментальные подходы.

Отдельно следует выделить дифференциальную диагностику. Так как имеющиеся у пациента симптомы могут указывать на совершенно иное заболевание или сопутствующую патологию, следует проверить его на наличие определенных проблем с другими органами.

Дифференциальная диагностика исключает заболевания, которые могут иметь схожую клиническую картину

Дифференциальная диагностика исключает заболевания, которые могут иметь схожую клиническую картину

Подходы и направления

Необходимо более подробно рассмотреть принцип проведения исследований при воспалении поджелудочной железы. Современная медицина использует следующие методы диагностики панкреатита:

  • опрос пациента, сбор анамнеза;
  • поверхностный осмотр пациента и пальпация, оценка имеющихся симптомов;
  • лабораторная диагностика панкреатита (анализы крови, мочи, кала и т.д.);
  • инструментальные и аппаратные методы.
Используемые методы для обнаружения острого воспалительного процесса

Используемые методы для обнаружения острого воспалительного процесса

Важно учитывать специфику различных форм и видов заболевания. От этого зависит точность постановки диагноза и разработка дальнейшей схемы лечения. Например, может потребоваться заместительная ферментная терапия или же, наоборот, прием препаратов, угнетающих выработку веществ, участвующих в пищеварительном процессе.

Независимо от направления, врач ориентируется на проявляемые заболеванием симптомы

Независимо от направления, врач ориентируется на проявляемые заболеванием симптомы

Лабораторные анализы

Рассмотрим более подробно лабораторные методы диагностики. При подозрении на панкреатит в острой или хронической форме применяются такие подходы:

  • Общий анализ крови. При общем анализе крови при панкреатите показатели концентрации эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ увеличиваются.
  • Биохимический анализ крови. Проверяется содержание амилазы, липазы, глюкозы, мочевины и других веществ. Указывает на воспаление снижение содержания белковых компонентов.
  • Водно-электролитный баланс. Наблюдается снижение водной составляющей, а также количества таких элементов, как натрий, калий и кальций.
  • Исследование мочи. Наблюдается завышение концентрации альфа-амилазы, присутствуют примеси лейкоцитов, белка, эритроцитов в пробах.
  • Анализ кала. Исследуются цвет и консистенция каловых масс, наличие примесей и кусочков непереваренной пищи, что свидетельствует о нарушении функционирования поджелудочной железы.
  • Ферментные тесты. Устанавливаются отклонения в выработке панкреатических ферментов.
Особенности лабораторной диагностики хронического панкреатита

Особенности лабораторной диагностики хронического панкреатита

Важно! Некоторые лабораторные показатели могут быть косвенными признаками патологии, поэтому необходимо более тщательное обследование с применением специальных инструментов.

Инструментальные методы

Чтобы более детально изучить состояние поджелудочной железы, врачи применяют следующие методы исследований:

  • Ультразвуковая диагностика. УЗИ при панкреатите является базовым аппаратным методом. С помощью ультразвука удается определить наличие воспалительного процесса и его очаг, структуру и размеры железы, а также соседних органов и тканей. УЗИ поджелудочной железы при панкреатите позволяет выявить посторонние включения, новообразования и очаги гнойного некроза.
Вариации проявления панкреатита на УЗИ снимках

Вариации проявления панкреатита на УЗИ снимках

  • КТ. Томография позволяет более тщательно рассмотреть структуру мягких тканей, ориентируясь на разные слои и проекции.
  • Рентгенография. Рентген брюшной полости необходим для обнаружения посторонних твердых включений, например, камней в желчных протоках.
  • ЭРХПГ. Ретроградная холангиопанкреатография проводится эндоскопических методом. Ее суть заключается в использовании зонда и специальной канюли, что позволяет ввести в желчные протоки контрастное вещество и произвести забор биоматериала для лабораторных исследований. Таким образом на рентгеновском снимке можно обнаружить застой желчи, скопление камней, стеноз желчных проток и т.д.
ЭРХПГ позволяет просмотреть состояние желчных протоков в органе

ЭРХПГ позволяет просмотреть состояние желчных протоков в органе

  • Эндоскопия. В пищевод вводится миниатюрный зонд, с помощью которого оценивается состояние органов пищеварения. В частности, можно заметить раздражение слизистой в двенадцатиперстной кишке при избыточной выработке ферментов.
  • Лапароскопия. Если доступ к проблемной зоне затруднен, в брюшной полости пациента выполняются проколы, через которые вводятся специальные инструменты. Лапароскопия позволяет не только детально рассмотреть поврежденный орган, но и выполнить его немедленное хирургическое лечение. Такой метод диагностики актуален для тяжелых случаев.

Важность своевременного обнаружения болезни

Так как диагностировать панкреатит той или иной формы можно только в условиях клиники, при проявлении первых признаков заболевания необходимо обращаться за квалифицированной помощью. В противном случае симптомы будут усиливаться, что приведет к ряду негативных последствий и сделает жизнь человека невыносимой. Среди возможных осложнений следует выделить следующие:

  • вовлечение в воспалительный процесс желчного пузыря (холецистит);
  • развитие сахарного диабета;
  • язвенная болезнь;
  • панкреонекроз;
  • неспособность организма переваривать и усваивать пищу;
  • непроходимость кишечника;
  • сепсис;
  • смерть пациента.
Отсутствие должного лечения приводит к отмиранию тканей органа

Отсутствие должного лечения приводит к отмиранию тканей органа

Программа лечения определяется исключительно квалифицированным врачом. Требуется соблюдать специальную диету, принимать особые ферментные препараты, вести здоровый образ жизни. Острая форма заболевания в большинстве случаев требует немедленного хирургического вмешательства, поэтому важно как можно скорее приступить к лечению.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 0 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 404
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: