Особенности течения реактивного панкреатита и методы его лечения

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Заболевания органов пищеварения, вредные привычки, неправильное питание и употребление в течение долгого времени лекарственных препаратов — все это может привести к развитию реактивного панкреатита. Данная болезнь характеризуется наличием большого количества неприятных симптомов и без лечения может дать тяжелые осложнения.

← Влияние овоща на поджелудочную железу при панкреатите

Можно ли пить цикорий при панкреатите: польза и вред напитка →

Реактивный панкреатит — это заболевание, при котором в поджелудочной железе человека возникает воспалительная реакция. Происходит это на фоне патологий органов пищеварения. Нарушение появляется внезапно, после чего начинает стремительно развиваться. Никогда не переходит в хроническую форму.

Реактивный панкреатит — это всегда осложнение какого-либо заболевания органов ЖКТ

Патогенез

По статистике у 35-40 человек из 100 тысяч имеется реактивный панкреатит. Что это такое, особенно хорошо знают женщины старше 55-60 лет, ведь они сталкиваются с заболеванием гораздо чаще остальных.

Важно! Дети очень редко болеют панкреатитом. Но при возникновении симптомов данного заболевания у ребенка необходимо срочно обратиться к педиатру.

У здорового человека поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые принимают участие в пищеварении. При этом непосредственно в железе они находятся в неактивном состоянии. Их активация происходит в полости кишечника. В него ферменты попадают через специальные протоки поджелудочной железы.

Мужчины чаще страдают панкреатитом, нежели женщины

Под воздействием негативных факторов данные протоки полностью или частично перекрываются. Это приводит к тому, что энзимы активируются непосредственно в самой железе и начинают переваривать ее клетки. В результате у больного развивается воспалительно-деструктивный процесс.

Спустя некоторое время при реактивном панкреатите отмечается увеличение хвоста поджелудочной железы. Это происходит как из-за отека, так и из-за того, что клетки органа начинают активно делиться с целью заполнить разрушенные участки. При этом выработка ферментов усиливается. Данное явление крайне негативно сказывается на самочувствии больного.

Этиология

К главным причинам, которые провоцируют реактивный панкреатит у взрослых, можно отнести:

воспалительное поражение печени различной этиологии;
воспаление желчного пузыря;
наличие камней в желчном пузыре;
гастрит;
нарушение моторики желчного пузыря;
цирроз печени;
наличие инфекционных процессов в кишечнике;
травмы органов брюшной полости.

Без лечения гастрит может вызвать реактивный панкреатит

Кроме этого, медицине известны факторы, которые увеличивают вероятность развития панкреатита. К таким можно отнести:

злоупотребление жирными продуктами;
нерегулярные приемы пищи;
употребление медикаментозных препаратов на протяжении длительного периода.

Важно! Самая распространенная причина панкреатита — частое употребление алкоголя. Ежедневный прием «ста грамм» — это медленный, но верный путь на больничную койку.

Жирная пища, особенно в сочетании с алкоголем, значительно повышает риск развития панкреатита

Признаки

Первые признаки реактивного панкреатита у больных возникают спустя несколько часов после начала влияния патологического фактора.

В этом случае пациенты жалуются на:

сильную боль в области солнечного сплетенья и под ребрами, которая усиливается после приема пищи (иногда может иррадиировать в лопатки и спину);
усиленное газообразование;
изжогу;
отрыжку;
тошноту и рвоту (в рвотных массах может присутствовать большое количество слизи и желчь).

Рвота — один из первых симптомов реактивного панкреатита

Важно! Рвота увеличивает внутрипротоковое и внутрибрюшное давление, поэтому боль в животе после нее может значительно усилиться.

Если на начальных стадиях патологии пациент не придет на прием к врачу и будет заниматься самолечением, то спустя некоторое время его состояние может значительно усугубиться в результате попадания большого количества протеолитических ферментов в кровеносную систему.

При этом симптомы реактивного панкреатита дополнятся:

увеличением температуры тела;
интоксикацией;
побледнением кожных покровов (при этом они становятся холодными);
снижением артериального давления;
тахикардией.

Это состояние требует срочной госпитализации пациента.

Повышение температуры при панкреатите говорит о начале развития осложнений

Важно! До приезда «скорой помощи», чтобы облегчить состояние больного и уменьшить дискомфорт, на его живот можно положить холодный компресс.

Диагностика

Перед тем как лечить реактивный панкреатит, врач дает пациенту направления на следующие виды исследований:

УЗИ органов брюшной полости. Благодаря ему можно увидеть пораженные ткани, а также увеличение хвоста по типу реактивного панкреатита.

Фиброэзофагогастродуоденоскопию — позволяет выявить воспалительный процесс в органах пищеварения и оценить степень его запущенности. Не стоит бояться данной процедуры, так как она обычно выполняется под местной анестезией.

Рентгенологическое исследование органов брюшной полости.

Клиническое и биохимическое исследование крови. При наличии реактивного панкреатита в результатах будет увеличено количество лейкоцитов (симптом воспаления) и амилазы (указывает на патологические процессы в органе).

Анализ мочи. У больных панкреатитом наблюдается повышение уровня глюкозы в моче. Это указывает на нарушение инсулинового баланса в организме. Без своевременной терапии данное состояние может перейти в диабет.

Анализ мочи является одним из основных методов диагностики реактивного панкреатита

При проведении диагностики нужно понимать, что симптомы и лечение реактивного панкреатита напрямую зависят от стадии патологического процесса.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита заключается в применении мер, которые способствуют уменьшению отечности, устраняют воспаление, уменьшают проявления интоксикации и нормализуют секрецию ферментов поджелудочной железе.

Кроме этого, обязательно нужно устранить основной патологический фактор, который спровоцировал развитие болезни.

В острый период панкреатита пациенты должны полностью отказаться от приема пищи на 1-2 дня. В этот период можно употреблять только чистую воду и отвары на основе противовоспалительных растений.

Голодание поможет устранить неприятные симптомы болезни в самые короткие сроки

Важно! Никотин усугубляет тяжесть реактивного панкреатита. Поэтому на момент терапии от курения лучше отказаться.

Если заболевание протекает относительно легко, голодание может не понадобиться. Однако в этом случае пациент должен соблюдать строгую диету, суть которой состоит в увеличении потребления углеводов и максимальном ограничении жиров и белков.

Принимать пищу нужно маленькими порциями, но достаточно часто. Все продукты должны быть мягкими и тщательно измельченными.

Конкретно о том, что можно есть при реактивном панкреатите, сможет рассказать только лечащий врач. На протяжении всего периода терапии пациенту необходимо соблюдать максимальный физический покой.

Таким образом можно ускорить восстановительные процессы в поджелудочной железе и уменьшить выработку панкреатических ферментов.

Для ускорения процесса выведения токсинов больные должны выпивать как можно больше жидкости.

Употребление большого количества жидкости поможет вывести вредные вещества, которые скопились в организме за период болезни

Что касается медикаментозных препаратов, то обычно специалисты назначают:

Омез (Омепразол) — замедляет выработку энзимов путем снижения кислотности желудочного сока.
Анальгетики — устраняют боли в животе при реактивном панкреатите.
Наркотики — применяются в самых тяжелых случаях для обезболивания. Из данной группы препаратов категорически не рекомендуется морфин, так как он усиливает спазм большого дуоденального сосочка и протоковую гипертензию.
Противовоспалительные лекарства.
Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин) — увеличивают просвет панкреатических протоков.
Средства, уменьшающие газообразование.

Важно! Многие пациенты при обострении панкреатита начинают принимать ферментные препараты (Фестал, Мезим, Панкреатин). Однако это в корне неправильно. Данные действия лишь усугубят ситуацию.

Хирургическое вмешательство при панкреатите выполняется только в самых запущенных случаях. Суть операции состоит в полном или частичном удалении разрушенной поджелудочной железы.

Хирургическое вмешательство — крайняя мера в лечении панкреатита

После этого пациент для поддержания нормальной работы внутренних органов должен на протяжении всей жизни употреблять препараты, содержащие пищеварительные энзимы.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в основном благоприятный. После начала лечения реактивного панкреатита неприятные симптомы быстро исчезают. Однако если лечение не начать, то последствия могут быть следующими:

воспаление брюшины;
панкреатический шок;
внутреннее кровотечение;
образование гнойников в забрюшинной области;
отмирание тканей поджелудочной железы, желудка и/или ободочной кишки;
формирование свищей в органах пищеварения.

В некоторых случаях данные процессы могут возникнуть уже в первый день болезни.

Профилактика состоит в правильной терапии патологий, которые могут спровоцировать панкреатит, а также отказе от пагубных привычек, правильном питании и ведении здорового образа жизни.

Правильное питание и здоровый образ жизни — лучшая профилактика реактивного панкреатита

При возникновении первых симптомов заболевания не стоит затягивать с визитом в больницу и заниматься самолечением. Только квалифицированный врач знает, что такое реактивный панкреатит у взрослых и как его лечить, чтобы избежать осложнений.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

← Влияние овоща на поджелудочную железу при панкреатите

Можно ли пить цикорий при панкреатите: польза и вред напитка →

Оцените материал