Медицинский журнал Всё о железах

Сахарный диабет и беременность: как выносить здорового малыша

Сахарный диабет и беременность: как выносить здорового малыша

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Сахарный диабет и беременность — не лучшее сочетание. Существующая патология в организме будущей мамы негативно сказывается на развитии плода и течении всей беременности. Для вынашивания и рождения здорового малыша очень важно заблаговременно планировать зачатие. А что делать, если болезнь появляется уже во время беременности?

Беременной женщине с сахарным диабетом необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью и образу жизни

Беременной женщине с сахарным диабетом необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью и образу жизни

Почему развивается сахарный диабет

Сахарный диабет у беременных женщин является следствием нарушения обменных процессов в организме. Вызвать его могут следующие причины:

  1. Недостаток инсулина, который вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы и регулирует уровень сахара в крови.
  2. Снижение чувствительности тканевых рецепторов к инсулину, то есть когда гормон вырабатывается в достаточном количестве, но не поступает из кровяного русла к органам и тканям.
При сахарном диабете первого типа женщина нуждается в регулярном поступлении инсулина в организм посредством инъекций

При сахарном диабете первого типа женщина нуждается в регулярном поступлении инсулина в организм посредством инъекций

В первом случае диабет будет инсулинозависимым — пациенту необходимо снижать уровень сахара в крови посредством инъекционного введения инсулина.

Во втором случае сахарный диабет у беременных будет инсулиннезависимым, и его лечение будет осуществляться при помощи медикаментов и специальной диеты.

Лечение второго типа диабета имеет существенные отличия от терапии первого. При нем нет необходимости постоянно вводить в организм инсулин.

Лечение второго типа диабета имеет существенные отличия от терапии первого. При нем нет необходимости постоянно вводить в организм инсулин.

Внимание! Во время беременности у женщины может развиться гестационный (преходящий) сахарный диабет. В этом случае признаки метаболических нарушений будут отмечаться только на фоне вынашивания плода, а после родов заболевание исчезнет. Для диагностики нарушений обмена веществ делают анализ на скрытый сахарный диабет при беременности.

Выделяют еще одну форму патологии — угрожающий диабет. При ней у беременной не наблюдаются нарушения обменных процессов, но известно, что она относится к группе риска. К таким пациенткам врачи относятся очень внимательно, так как поспособствовать прогрессированию диабета может любой экзо- или эндогенный фактор (неправильное питание, плохая экология и другие).

Течение явного диабета при беременности

В некоторых случаях во время беременности у женщин с сахарным диабетом первого или второго типа отмечается значительное улучшение состояния здоровья. В результате будущая мама снижает ежедневные инсулиновые дозы и прекращает принимать таблетки.

Беременной с сахарным диабетом важно постоянно контролировать уровень сахара в крови, чтобы без надобности не перегружать поджелудочную железу малыша

Беременной с сахарным диабетом важно постоянно контролировать уровень сахара в крови, чтобы без надобности не перегружать поджелудочную железу малыша

Важно! Без рекомендации врача этого нельзя делать! Улучшение здоровья обусловлено активной работой поджелудочной железы плода. Если будущая мама будет пренебрегать лечением, то повысится риск рождения ребенка с различными патологиями внутренних органов.

От высокого уровня сахара в крови матери в большей степени страдают кровеносная и нервная системы формирующегося малыша. В результате:

  • нарушается плацентарный кровоток;
  • органы и ткани плода не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода;
  • возрастает вероятность выкидыша, преждевременных родов, рождения малыша с признаками гипоксии или гипотрофии.

Еще один негативный фактор, который отмечается в этом случае, — избыточная масса тела ребенка. Это провоцирует трудности в период родовой деятельности, может являться показанием к кесареву сечению, а также затрудняет адаптацию малыша в неонатальном периоде.

Ведение беременной с сахарным диабетом

Женщина-диабетик в период беременности нуждается в повышенном внимании врачей. Это помогает избежать выкидыша, рождения недоношенного малыша, а также развития у будущей мамы тяжелых патологий со стороны зрительного аппарата, мочевыделительной системы.

На фоне вынашивания ребенка здоровье женщины может значительно ухудшиться. Симптомы сахарного диабета при беременности:

  • значительное повышение уровня сахара в крови;
  • появление глюкозы в моче;
  • все метаболические процессы будут нарушены.
Симптомы сахарного диабета при беременности не отличаются от таковых у женщины, не вынашивающей малыша

Симптомы сахарного диабета при беременности не отличаются от таковых у женщины, не вынашивающей малыша

Внимание! Противопоказанием к беременности и родам при сахарном диабете является либо недуг, который не лечили до беременности, либо тот, который не поддается лечению (декомпенсированный).

В большинстве случаев женщине, больной сахарным диабетом, удается выносить и родить здорового малыша и при этом не сильно навредить своему здоровью. Благоприятному исходу беременности способствуют современные методы ведения осложненной беременности.

Как подготовиться к беременности

При наличии у женщины диабета первого (инсулинозависимого) или второго (инсулиннезависимого) типа необходимо заранее планировать беременность, так как лечение сахарного диабета при беременности не даст заметных результатов.

Желательно в течение 2-3 месяцев до планируемого зачатия скорректировать лечение, чтобы нормализовать показатель глюкозы в крови. Это осуществляется благодаря:

  • корректировке питания;
  • подбору индивидуальной дозы инсулина, которая необходима для поддержания уровня сахара в пределах нормы;
  • тщательному самоконтролю и дисциплине.

О результативности компенсаторной терапии судят по специальным тестам, которые проводятся в течение всех трех месяцев лечения. Диагностика сахарного диабета у беременных должна проводиться регулярно, чтобы вовремя выявить какие-либо нарушения.

Своевременная диагностика сахарного диабета и его лечение на стадии планирования беременности многократно увеличивают шансы рождения здорового малыша

Своевременная диагностика сахарного диабета и его лечение на стадии планирования беременности многократно увеличивают шансы рождения здорового малыша

Беременной необходимы умеренные физические нагрузки. Подобрать их помогут в специальных центрах по планированию сложной беременности. Там же можно получить рекомендации по питанию и режиму.

Важно! Питание здоровой женщины при вынашивании малыша и женщины-диабетика имеет существенные отличия. Что можно беременным с сахарным диабетом, расскажет врач-эндокринолог во время индивидуального приема.

Например, если здоровой беременной разрешено употребление сладостей и сахара в незначительном количестве, то женщине, страдающей от сахарного диабета, категорически противопоказано употребление любых сладостей.

Также в рационе снижается уровень жиров, а вот количество витаминов и минеральных веществ должно быть увеличено. Развитие сахарного диабета при беременности способствует чрезмерному расходованию этих веществ, и их запасы необходимо постоянно пополнять для нормального развития малыша.

Правильное питание во время беременности очень важно. Оно помогает избежать быстрого набора веса и предотвращает развитие осложнений.

Правильное питание во время беременности очень важно. Оно помогает избежать быстрого набора веса и предотвращает развитие осложнений.

На протяжении всей беременности женщина-диабетик должна наблюдаться у гинеколога и эндокринолога, а также сдавать анализ на сахарный диабет при беременности. Не будет лишним посещение нефролога, окулиста, стоматолога, кардиолога и невролога. Консультации этих специалистов помогут в несколько раз снизить вероятность развития тяжёлых осложнений на фоне беременности, а также не допустить отклонений в развитии плода.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 0 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 604
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: