Медицинский журнал Всё о железах

Особенности эндометриоидной кисты яичника, влияние на беременность, лечение и профилактика

Особенности эндометриоидной кисты яичника, влияние на беременность, лечение и профилактика

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Эндометриоидная киста яичника чаще всего развивается у женщин детородного периода. Ее симптомы редко себя проявляют до определенного момента. Это заболевание способно привести к бесплодию и даже летальному исходу, поэтому необходимо начать лечение как можно раньше.

Новообразования такого типа отличаются характерными особенностями. Образуется эндометриоидная киста на яичнике и имеет вид плотной малоподвижной капсулы. Заполняет ее кровянистая жидкость, состоящая преимущественно из эндометрия и лимфы. Из-за вязкого темного содержимого такие кисты также называют шоколадными.

Эндометриоидные кисты образуются на поверхности яичников

Эндометриоидные кисты образуются на поверхности яичников

Природа и причины появления

Причины возникновения подобной патологии изучены не до конца. В современной медицине выделяют несколько причин развития:

  • Эндометриоз. Это заболевание характеризуется разрастанием тканей, образующих выстилку в матке, за ее пределы. Во время менструации эндометрий отделяется от стенок органа, соответственно такие же процессы происходят и в пораженных яичниках, что приводит к увеличению объема капсулы.
Одной из причин являются гиперпластические изменения эндометрия матки

Одной из причин являются гиперпластические изменения эндометрия матки

  • Ретроградная менструация. При обильных кровотечениях часть выделений проникает в маточные трубы.
  • Метаплазия тканей. Часть ткани на яичниках трансформируется в эндометрий.
  • Гормональная дисфункция. Различного рода сбои в работе организма на уровне изменения концентрации гормонов.
  • Иммунные нарушения. У некоторых женщин проникновение эндометрия к яичникам трансформируется в патологию из-за некорректной работы иммунной системы.
  • Наследственный фактор и генетические сбои. В том числе подразумеваются нарушения на уровне эмбрионального развития.

Важно! Риски развития заболевания увеличиваются при травмах репродуктивных органов или вследствие проведения хирургических манипуляций.

Симптомы заболевания

Обычно заболевание протекает бессимптомно, пока развитие кисты не повлечет за собой разного рода осложнения. Выявляют его либо случайно при осмотре у врача, либо когда появляются такие признаки патологии, как:

  • боли внизу живота;
  • явные гормональные нарушения;
  • прощупывание новообразования;
  • задержки цикла или аномальные менструации;
  • проблемы с дефекацией;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышение температуры тела (свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе).
При больших размерах образования появляются болезненные ощущения внизу живота

При больших размерах образования появляются болезненные ощущения внизу живота

Если присутствует эндометриоидная киста, месячные становятся болезненными. Кроме того, существует риск распространения эндометрия и спаечной ткани на соседние органы, а также оказание давления на них, что приводит к сбоям в их работе.

Этапы развития

По мере того как растет эндометриоидная киста, выделяют 4 стадии развития заболевания:

  • Первый этап. Различают небольшие очаги скопления эндометриальной ткани на яичниках и прилегающих тканях.
  • Второй этап. На поверхности яичника образуется некрупное кистозное включение.
  • Третий этап. Прогрессирует спаечный процесс, эндометрий распространяется на соседние ткани и органы. Киста достигает размеров более 6 см, поражаются оба яичника.
  • Четвертый этап. Крупные кисты на обоих яичниках, обширное распространение эндометриоза, образование новых спаек. Возникают нарушения в работе некоторых внутренних органов.
Стадии развития эндометриоидных кист

Стадии развития эндометриоидных кист

Риски для здоровья

На начальных этапах такие новообразования не представляют особой угрозы для здоровья. Больше беспокойства должны вызывать факторы, которые спровоцировали их появление. У некоторых женщин заболевание проходит самостоятельно по мере нормализации гормонального фона.

Тем не менее патология может привести к серьезным последствиям, если вовремя не приступить к ее лечению. Среди возможных осложнений стоит выделить следующие:

  • распространение эндометриоза;
  • разрыв кисты;
  • внутреннее кровотечение;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • бесплодие;
  • онкология;
  • сращивание внутренних органов и тканей;
  • летальный исход.
Существует риск перерождения кисты в злокачественное новообразование

Существует риск перерождения кисты в злокачественное новообразование

Важно! Образование спаек может привести к сращиванию яичника, матки и кишечника.

Эндометриоидная киста и беременность

Больше всего вопросов возникает по поводу рисков для зачатия и вынашивания ребенка. Забеременеть при наличии эндометриоидной кисты вполне возможно, хоть это будет и непросто. Однако не всем женщинам удается выносить ребенка.

Дело в том, что по мере развития плода на кисту увеличивается давление, что провоцирует ее перекручивание или разрыв. У некоторых женщин наблюдается стремительное увеличение новообразования. В таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство, что небезопасно для ребенка. Также существует риск развития осложнений, которые могут спровоцировать замирание плода или выкидыш.

Существует риск прерывания беременности. Чтобы не допустить такой исход, необходимо постоянно наблюдаться у врача, иначе сохранить беременность будет крайне трудно.

Существует риск прерывания беременности. Чтобы не допустить такой исход, необходимо постоянно наблюдаться у врача, иначе сохранить беременность будет крайне трудно.

Рекомендуется до зачатия пройти диагностику и устранить заболевание.

Диагностика новообразования

Как только женщина заметила симптомы эндометриоидной кисты яичника, лечение необходимо начинать незамедлительно. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит все необходимые анализы и процедуры.

Для диагностики заболевания используют такие методы:

  • стандартный гинекологический осмотр;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ, преимущественно трансвагинальное;
  • пункция кисты;
  • МРТ;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • лапароскопия.
Два новообразования на УЗ-снимке

Два новообразования на УЗ-снимке

Методы лечения

Программа лечения эндометриоидной кисты яичника подбирается индивидуально. Несмотря на популярность народных методов и нетрадиционной терапии, например, гомеопатии, в таких случаях рекомендуется обращаться лишь к проверенным методикам. Выделяют два направления: консервативная терапия и хирургическое лечение. Часто оба эти метода сочетаются для достижения оптимального результата.

Консервативная терапия

Лечение без операции эндометриоидной кисты яичника основывается на медикаментозном устранении причин развития патологии и нормализации образа жизни пациентки. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога для прохождения осмотра и коррекции курса лечения.

Из медикаментов могут быть назначены:

  • гормоны (Пролактин, Прогестерон);
  • противовоспалительные средства;
  • противобактериальные препараты;
  • обезболивающие;
  • гормональные лекарства, способствующие искусственному наступлению менопаузы;
  • оральные контрацептивы.
Для терапии эндометриоидной кисты активно используются противозачаточные препараты

Для терапии эндометриоидной кисты активно используются противозачаточные препараты

Хирургическое вмешательство

При больших размерах новообразования и выявлении симптомов осложнений требуется удаление эндометриоидной кисты яичника. Лапароскопия является наиболее предпочтительным методом. Суть такой операции заключается в аккуратном удалении капсулы вместе с ее содержимым, а также иссечении очагов эндометриоза и спаек с помощью микрохирургических инструментов, которые вводятся в брюшную полость через небольшие проколы.

Лапароскопия позволяет установить точный диагноз и произвести безопасное оперативное лечение

Лапароскопия позволяет установить точный диагноз и произвести безопасное оперативное лечение

Важно! Если лапароскопия эндометриоидной кисты яичника не позволяет справиться со всеми существующими проблемами, проводится полноценное оперативное вмешательство открытым способом.

Реабилитация и прогноз

Сочетая хирургические и медикаментозные подходы, можно полностью вылечить эндометриоидную кисту яичника. После операции необходимо принимать антибиотики и гормональные средства согласно предписаниям лечащего врача. После лапароскопии уже на вторые сутки женщину выписывают из стационара при условии отсутствия осложнений.

Период реабилитации подразумевает прием прописанных врачом препаратов, уход за послеоперационными швами, а также правильное питание и полноценный отдых. Любые физические нагрузки временно противопоказаны. Также стоит повременить с половыми контактами.

После микрохирургического вмешательства практически не остается следов на теле

После микрохирургического вмешательства практически не остается следов на теле

При отсутствии осложнений уже через несколько месяцев после заживления ран можно задумываться о зачатии ребенка.

Профилактика

Стопроцентно эффективной профилактики образования эндометриоидных кист не существует, однако можно сократить риски за счет контроля состояния своего гормонального фона и здоровья в целом. Следует регулярно посещать гинеколога, а также вести здоровый образ жизни. Это особенно важно при наличии наследственной предрасположенности к таким заболеваниям.

Важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога в любом возрасте

Важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога в любом возрасте

При своевременном выявлении и лечении проблемы можно избежать множества негативных последствий и гарантировать рождение здоровых детей в будущем.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 0 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 429
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: