Медицинский журнал Всё о железах

Как диагностировать и лечить гипоплазию яичек у мальчиков и мужчин

Как диагностировать и лечить гипоплазию яичек у мальчиков и мужчин

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Такая проблема, как гипоплазия яичек, вызывает у мужчин психологический дискомфорт и сопровождается рядом осложнений. В частности, страдает репродуктивная функция. Оставлять недуг без внимания нельзя, ведь в некоторой мере на него можно повлиять.

Гипоплазия характеризуется неполноценным развитием важных органов половой системы мужчины — яичек. Заметить патологию удается не всегда. В норме яички имеют длину около 5 см. При наличии заболевания их размер уменьшается в сравнении с нормальным. Это сказывается на множестве функций организма.

Патология характеризуется недоразвитием яичек у мужчин

Патология характеризуется недоразвитием яичек у мужчин

Гипоплазия яичек у мальчиков проявляется преимущественно с рождения, однако не все родители замечают у новорожденного отклонения. По мере взросления и развития половых органов патология проявляется все интенсивнее, особенно когда идет всплеск гормонов в пубертатном периоде.

Основными признаками гипоплазии являются:

  • асимметрия мошонки;
  • слишком маленькие размеры яичек и полового члена;
  • гинекомастия;
  • нарушение сперматогенеза;
  • выраженный дефицит тестостерона;
  • пониженное либидо;
  • импотенция.
У мужчин наблюдается асимметрия мошонки

У мужчин наблюдается асимметрия мошонки

Виды гипоплазии

Различают разные степени выраженности гипоплазии яичек у мужчин: от незначительных отклонений до полного отсутствия или атрофии органа. Также выделяют такие виды патологии:

  • Односторонняя. Одно яичко недоразвито, но второе является нормальным. Иногда оно даже увеличивается в размерах, так как вынуждено переносить двойную нагрузку и компенсировать невыполнение функций вторым органом.
  • Двухсторонняя. Нарушения развития коснулись обоих яичек. В таком случае у мужчины диагностируется острая андрогинная недостаточность и бесплодие.
Двухсторонняя гипоплазия яичек является более опасной

Двухсторонняя гипоплазия яичек является более опасной

Причины патологии

Гипоплазия яичек является врожденной патологией, так как она закладывается еще в период эмбрионального развития. К рождению ребенка у него полностью формируются половые органы, и яички опускаются в мошонку. Их развитие продолжается до совершеннолетия. Однако сбои на начальных этапах не позволяют этому процессу нормально завершиться. В частности, влияние оказывают генетические и хромосомные отклонения.

Патология способна закладываться на генетическом уровне

Патология способна закладываться на генетическом уровне

Важно! У мужчин с таким дефектом часто обнаруживают лишнюю Х-хромосому.

Гипоплазия яичка у мальчиков может провоцироваться такими факторами:

  • наследственность;
  • патологии беременности;
  • гормональные сбои у матери и ребенка;
  • опухолевые заболевания беременной женщины;
  • нарушения внутриутробного развития;
  • интоксикация в период эмбрионального развития;
  • влияние эстрогенных препаратов;
  • родовые травмы.

Все возможные причины развития гипоплазии до сих пор не изучены, но основное влияние признано за генетической составляющей.

Последствия

Патология является очень опасной для здоровья мужчины. Это связано, в первую очередь, с тем, что яички участвуют в регуляции гормонального фона, а именно в процессе выработки тестостерона. Также это орган, отвечающий за образование мужских половых клеток — сперматозоидов.

Негативными последствиями гипоплазии яичек могут стать:

  • дефицит тестостерона;
  • гипоплазия предстательной железы;
  • нарушение выработки спермы;
  • дегенеративные процессы в яичках;
  • снижение качества сперматозоидов;
  • бесплодие;
  • опухолевые процессы, онкология.
Один из главных рисков – неспособность иметь детей

Один из главных рисков — неспособность иметь детей

Если как можно раньше начать лечение гипоплазии яичек у мальчиков, развитию этих последствий можно воспрепятствовать.

Диагностика

Для того чтобы удостовериться в наличии патологии и выяснить, какие еще отклонения были ею спровоцированы, необходимо пройти обследование. Диагностика при гипоплазии яичек включает такие мероприятия:

  • пальпаторное обследования мошонки у уролога;
  • консультация эндокринолога или андролога;
  • анализ крови на гормоны, в частности, уровень тестостерона;
  • спермограмма;
  • УЗИ органов мошонки;
  • генетическое исследование с анализом кариотипа.
Обязательно необходимо сделать спермограмму

Обязательно необходимо сделать спермограмму

В случае наличия сопутствующих патологий развития или каких-либо серьезных осложнений назначаются вспомогательные диагностические процедуры: томография, лапароскопия и т.д.

Методы лечения

Справиться с проблемой хотя бы частично можно.

Примечание. Лучше всего проводить лечение гипоплазии яичка у ребенка после того, как развитие половых органов полностью завершится.

Необходимо скорректировать гормональный фон, чтобы не допустить андрогенной недостаточности и сопутствующих ей проблем. Особенно это важно для предотвращения опухолевого перерождения тканей. Для этого применяется медикаментозная терапия, суть которой заключается в использовании гормональных препаратов. Одним из методов гормональной коррекции является использование хорионического гонадотропина человека. Однако в большинстве случаев врачи ограничиваются препаратами тестостерона.

Назначается гормонотерапия с применением ХГЧ

Назначается гормонотерапия с применением ХГЧ

Для предупреждения риска бесплодия у мужчины берут сперматозоиды и подвергают их криоконсервации. Это возможно только при сохранении организмом способности вырабатывать здоровые половые клетки. В дальнейшем их используют для искусственного оплодотворения, в частности, по протоколу ЭКО.

Хирургическое вмешательство

Также возможно лечение гипоплазии яичек у мужчин посредством хирургического вмешательства. Возможны такие виды операций:

  • полное удаление недоразвитого органа (орхиэктомия);
  • протезирование яичка с помощью искусственного имплантата подходящего размера;
  • аллопластическая пересадка донорского органа.
Можно устранить визуальное проявление дефекта путем вживления имплантата в мошонку

Можно устранить визуальное проявление дефекта путем вживления имплантата в мошонку

Независимо от выбранного способа лечения, обязательным является посещение психолога для устранения психических проявлений патологии и дискомфорта.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 236
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: