Медицинский журнал Всё о железах

Карцинома яичника: разновидности опухоли, лечение и прогноз

Карцинома яичника: разновидности опухоли, лечение и прогноз

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Карцинома яичника — это раковое новообразование. Опухоль поражает разные слои яичника и диагностируется чаще всего у женщин после 45 лет. Схема лечения карциномы зависит от многих факторов и определяется только лечащим врачом.

Карцинома яичника – серьезная проблема для здоровья женщины

Карцинома яичника — серьезная проблема для здоровья женщины

Карцинома яичника — что это такое? Это злокачественное образование, развивающееся из покровной эпителиальной ткани яичников: в результате мутации начинается атипичное деление клеток. Карцинома бывает первичной, вторичной и метастатической.

Первичная карцинома изначально развивается как злокачественная опухоль; вторичная возникает в результате перерождения доброкачественного новообразования. Метастатический рак возникает в результате заноса клеток опухоли (с током крови или лимфы) из очага, расположенного в другом органе.

Внимание! Самым опасным видом рака является метастатический. Он характеризуется более агрессивным и быстрым развитием опухоли, разносом раковых клеток по всему организму, возникновением вторичных раковых очагов.

Карциному называют «тихой убийцей», так как на ранних стадиях опухоль не дает о себе знать. Даже анализ крови и ультразвуковое исследование могут не показать начало развития злокачественного образования. А на последней стадии лечение осуществляется сложно и не всегда дает положительные результаты.

На гистологическом препарате разные формы карциномы значительно отличаются.
При метастатической карциноме происходит поражение сразу двух яичников, на УЗИ опухоль имеет вид плотных бугристых язв.

На гистологическом препарате разные формы карциномы значительно отличаются. При метастатической карциноме происходит поражение сразу двух яичников, на УЗИ опухоль имеет вид плотных бугристых язв.

Гистологические формы заболевания

Рак яичников по современной классификации имеет такие гистологические формы:

  1. Эпителиальная карцинома — развивается из поверхностных тканей органа. Поражает чаще всего только один из яичников, не распространяясь на другую сторону. Обнаруживается на последней стадии, так как развивается бессимптомно. Из-за поздней диагностики имеет неблагоприятный прогноз.
  2. Аденокарцинома яичника — опухоль развивается из железистой ткани органа. На УЗИ новообразование имеет вид многокамерного узла, в котором находятся некротические очаги и небольшие полости. Быстро начинает метастазировать.
  3. Серозная карцинома яичника — имеет много разновидностей. Составляет примерно половину от всех злокачественных опухолей этого органа. Характеризуется прорастанием через капсулу в глубокие ткани яичника.
  4. Муцинозная (слизеобразующая) карцинома яичника — диагностируется лишь в небольшом количестве случаев, но отличается агрессивностью и склонностью к образованию метастазов. В капсулу не прорастает. Сопровождается сопутствующими гинекологическими заболеваниями (внематочная беременность, миома, воспаления придатков матки).
Развитию карциномы подвержены все слои яичника

Развитию карциномы подвержены все слои яичника

Это самые частые виды злокачественных опухолей. Гораздо реже встречаются смешанный, светлоклеточный и эндометриальный рак.

Группа риска

Карцинома яичника может обнаружиться у любой женщины и в любом возрасте. Заболевание развивается под действием определенных факторов, но конкретные причины на данный момент не выявлены.

К провоцирующим факторам относятся:

  • гинекологические заболевания;
  • раннее половое созревание и поздняя менопауза;
  • отсутствие беременности и бесплодие;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • неблагоприятная экология, токсическое и канцерогенное воздействие на организм;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение, неправильное питание);
  • наличие лишнего веса;
  • возраст — старше 45 лет;
  • отягощенная наследственность.
Женщине в периоде пременопаузы необходимо внимательно относиться к своему здоровью

Женщине в периоде пременопаузы необходимо внимательно относиться к своему здоровью

При наличии в семейном или личном анамнезе раковых заболеваний половых органов, молочных желез или толстого кишечника женщине нужно внимательно относиться к своему здоровью. В этом случае значительно повышается вероятность развития карциномы яичников, поэтому регулярный осмотр и профилактические обследования у гинеколога необходимы.

Важно! Беременность и длительное грудное вскармливание помогают предотвратить появление опухолей, поэтому врачи часто рекомендуют женщинам из группы риска задуматься о рождении малыша.

Признаки карциномы

Начальная стадия заболевания не имеет специфической симптоматики. Характерная клиническая картина появляется на 3-4 стадии развития злокачественной опухоли. У женщины отмечаются:

  • нерегулярные менструации;
  • боль во время сексуального контакта;
  • маточные кровотечения;
  • проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, которые вызваны давлением опухоли на органы, расположенные вблизи яичников;
  • тяжесть и боль внизу живота;
  • увеличение объема живота в результате заполнения брюшной полости патологической жидкостью.
На ранней стадии карцинома диагностируется очень редко, так как протекает бессимптомно

На ранней стадии карцинома диагностируется очень редко, так как протекает бессимптомно

При перекруте ножки или разрыве новообразования у пациентки возникает неотложное хирургическое состояние.

Важно! Если вовремя не оказать больной медицинскую помощь, то патология может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Лечение карциномы

Лечение карциномы яичника осуществляется такими способами:

  1. Химио- и лучевая терапия.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Поддерживающая терапия (применяется в том случае, когда опухоль не поддается лечению и нет возможности ее удалить).

Выбор метода лечения зависит от формы и размера опухоли, ее локализации, общего состояния пациентки, а также наличия сопутствующих патологий, особенно гинекологических.

Хирургическое удаление является основным методом лечения злокачественной опухоли. На основе полученных результатов обследований врачи делают вывод о необходимости удаления одного из яичников либо двух яичников вместе с маткой и трубами. Удаляют и часть сальника, если на нем обнаружены метастазы.

Операцию должен выполнять квалифицированный врач, так как уже в процессе удаления одного из яичников может потребоваться удаление всех внутренних половых органов

Операцию должен выполнять квалифицированный врач, так как уже в процессе удаления одного из яичников может потребоваться удаление всех внутренних половых органов

Важно! Для лечения серозной папиллярной аденокарциномы яичника применяется химиотерапия и рентгеновское облучение. Хирургическое вмешательство возможно лишь на ранней стадии развития опухоли.

Чаще всего паллиативное лечение (лучевую и химиотерапию) применяют при папиллярной карциноме яичника. Это связано с быстрым ростом и метастазированием опухоли, ее проникновением в глубокие ткани органа и обсеменением брюшины.

Поддерживающая терапия направлена лишь на устранение симптомов опухоли, замедление ее роста и соответственно продление жизни пациентки.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 0 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 1536
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: