Медицинский журнал Всё о железах

Особенности диагностики и лечения кисты яичка у мужчин

Особенности диагностики и лечения кисты яичка у мужчин

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Среди патологий органов мошонки достаточно часто встречается киста яичка у мужчин. Это доброкачественное новообразование, преимущественно небольших размеров, состоящее из фиброзной капсулы, заполненной серозной жидкостью. До определенного момента оно не представляет угрозы для мужского здоровья, но оставлять без внимания проблему не стоит.

Киста яичка обнаруживается примерно у 30% мужчин, но многие долгое время даже не догадываются о наличии проблемы. Чтобы не спровоцировать осложнения, необходимо обратиться к врачу и подобрать оптимальный метод лечения.

Киста яичка определяется при прощупывании мошонки

Киста яичка определяется при прощупывании мошонки

Симптомы проявления

Очень часто заболевание протекает бессимптомно до определенного момента. Заподозрить отклонения от нормы можно тогда, когда образование достигает более крупных размеров, начинает влиять на соседние ткани, их функции, становится заметна визуально.

Характерные симптомы кисты яичка у мужчин могут проявляться следующим образом:

  • незначительный дискомфорт в паху, в частности при ходьбе;
  • легкие боли в животе, особенно при физической нагрузке;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • вздутие живота;
  • усиление роста волос на разных участках тела, лице;
  • прощупывание эластичного уплотнения в яичке;
  • визуальное изменение формы мошонки, ее увеличение с пораженной стороны;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • задержка мочи;
  • проблемы с зачатием ребенка.
Пораженный орган увеличивается в размерах

Пораженный орган увеличивается в размерах

Преимущественно присутствуют слабовыраженные симптомы кисты яичка у мужчин, и лечение откладывается до того момента, когда появляются сильные боли.

Важно: боли могут быть связаны с перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, а также давлением крупного образования на нервные окончания и соседние ткани.

Виды кист

Кисты органов мошонки в медицине объединяются отдельным термином — сперматоцеле. Если рассматривается непосредственно киста на яичке у мужчин, чаще диагностируется левосторонняя патология. При этом объем накапливаемой жидкости с этой стороны всегда больше, чем с правой. Редко образуются капсулы с обеих сторон, что создает угрозу развития бесплодия.

Также сперматоцеле может быть связано не только с образованием кисты яичек, но и семенных канатиков. Механизм образования капсулы связан с расширением оболочек пораженного органа, поэтому не исключена и киста придатка яичка у мужчин. Точное расположение новообразования может быть определено только в ходе аппаратного обследования.

Новообразование может появиться на соседних органах

Новообразование может появиться на соседних органах

Причины образования

Точные причины развития сперматоцеле до сих пор не установлены. Однако можно выделить ряд факторов, которые с большой вероятностью провоцируют образование кистозной капсулы. К ним относятся:

  • генетические патологии опухолеобразования;
  • травмы паховой зоны;
  • инфекционное воспаление мужских половых органов;
  • отравление организма токсическими веществами;
  • расширение оболочек органов репродуктивной системы;
  • нарушение обменных процессов в тканях.

Примечание: мужчины среднего возраста более склонны к образованию кист. В связи с этой особенностью, после 40 лет необходимо регулярно обследоваться у уролога.

Основной провокатор болезни – инфекция

Основной провокатор болезни — инфекция

Также может быть обнаружена киста яичка у ребенка. Такие образования часто бывают врожденными. Появляются они после рождения мальчика и относятся к дизонтогенетическим новообразованиям. Причиной их появления становятся:

  • отклонения в развитии плода в первом триместре беременности;
  • недоношенность;
  • родовая травма.

Важно: за детьми с такой проблемой устанавливается наблюдение. Очень часто новообразование исчезает самостоятельно в первые годы жизни ребенка и никакого специфического лечения не требуется.

Диагностика

До проведения более точного обследования, киста в яичке у мужчин может быть принята за другое заболевание, например, варикоцеле или грыжу. Для того чтобы установить точное положение, размеры и тип содержимого кисты, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ органов мошонки;
  • диафаноскопия;
  • МРТ органов малого таза.

Изначально врач прощупывает проблемную область и назначает комплекс обследований. Для исключения воспаления нужно сдать анализы крови, а также мочи. Ультразвуковое обследование позволяет рассмотреть структуру органа и новообразования, определить точные размеры капсулы.

Диафаноскопия также позволяет рассмотреть кисту, но лишь в общих чертах. Также с ее помощью можно рассмотреть светлое содержимое фиброзной капсулы.

Важно: при нагноении жидкость становится мутной. При сопутствующем развитии гидроцеле просматривается скопление жидкости в мошонке вокруг яичка.

На УЗИ-снимке киста выглядит как анэхогенное образование

На УЗИ-снимке киста выглядит как анэхогенное образование

Наиболее информативным методом является МРТ, но используют его лишь при наличии такой необходимости. Также может потребоваться биопсия с гистологическим исследованием для исключения онкологии. Дополнительно сдается кровь на онкомаркеры.

Методы лечения

Принципы лечения кисты яичка у мужчин основаны на наблюдении и контроле. Изначально, пока образование имеет небольшие размеры и не доставляет больному беспокойства, достаточно регулярно посещать уролога. Важно улучшить обменные процессы в тканях и стимулировать самостоятельное исчезновение проблемы. Для этого врач может прописать определенные препараты, но основу составляет правильное питание и здоровый образ жизни.

Необходимо пересмотреть свой образ жизни

Необходимо пересмотреть свой образ жизни

Если же появляются боли, наблюдается нарушение выведения сперматозоидов, а также при двухстороннем опухолевом процессе, необходимы более радикальные меры. В таком случае показано удаление кисты яичка у мужчин. Каким именно способом это будет осуществляться — решается в индивидуальном порядке.

После хирургического вмешательства до полного заживления раны необходимо соблюдать такие правила:

  • исключите физические нагрузки;
  • питайтесь здоровой легкой пищей;
  • запрещено употреблять алкоголь;
  • на время нужно отказаться от сексуальных контактов;
  • регулярно делайте перевязки и прикладывайте холод;
  • для фиксации мошонки используйте суспензорий;
  • принимайте прописанные врачом антибиотики;
  • соблюдайте санитарно-гигиенические нормы.

Виды операции

Рассмотрим подробнее способы проведения операций по удалению кисты яичка у мужчин. Сегодня используются 4 основных метода:

  • Пункция. Под местной анестезией с помощью иглы прокалывается капсула и из нее откачивается жидкое содержимое. Минус метода — вероятность развития рецидива.
  • Склеротерапия. Таким методом часто производят удаление кисты придатка яичка у мужчин. Из капсулы откачивается серозное содержимое, а на его место вводится химический препарат, способствующий склерозированию стенок кисты, то есть их склеиванию между собой.
Врач вводит специальный раствор с помощью шприца

Врач вводит специальный раствор с помощью шприца

  • Удаление через разрез в мошонке. Это классическое хирургическое иссечение, при котором производится открытый доступ к новообразованию через надрез в мошонке. Капсула вылущивается, а оставшиеся ткани послойно ушиваются рассасывающимися нитями.
  • Лапароскопия. Процедура осуществляется с доступом через брюшную полость с помощью микрохирургических инструментов, вводимых через небольшие проколы внизу живота.
В зависимости от расположения и размеров образования определяется оптимальный метод доступа при оперировании

В зависимости от расположения и размеров образования определяется оптимальный метод доступа при оперировании

Возможные осложнения

Своевременное обращение в больницу уменьшает вероятность развития осложнений.

Важно: если запустить кисту, она может увеличиться в размерах настолько, что будет нарушена работа соседних органов, сосудов, нервных окончаний. Это чревато развитием бесплодия. Также нужно контролировать опухолевый процесс, чтобы не упустить образование более серьезных патологий.

Операция также связана с определенными рисками. Особенно это касается тех случаев, когда была слишком поздно или неаккуратно вырезана киста яичка у мужчин. Последствия могут быть следующими:

  • образование рубцов на мошонке;
  • сильная отечность;
  • образование водянки яичка;
  • инфицирование раны;
  • расхождение швов при оказании большой нагрузки на организм;
  • кровотечение;
  • болевые ощущения, связанные с повреждением нервных окончаний;
  • травмирование придатков яичка;
  • повторное образование кисты;
  • бесплодие.
Важно не допустить инфицирования швов

Важно не допустить инфицирования швов

Для предотвращения развития патологии и осложнений, связанных с ней, необходимо вести активную сексуальную жизнь и отказаться от вредных привычек. Защищайтесь от травм и инфекций, а также минимум 1 раз в год посещайте кабинет уролога для прохождения профилактического медосмотра.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 324
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: