Медицинский журнал Всё о железах

Как распознать и в чем опасность лопнувшего яичника?

Как распознать и в чем опасность лопнувшего яичника?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Лопнувший яичник — довольно распространенное явление. При этом нарушении у женщины возникает сильнейшая боль и много других неприятных симптомов. Без лечения апоплексия может привести к летальному исходу, поэтому при подозрении на то, что лопнул яичник, нужно в самые короткие сроки обратиться к врачу.

Разрыв яичника — это патологическое состояние, при котором у женщины нарушается целостность тканей и кровеносных сосудов половой железы. Явление, когда лопнул яичник, носит название апоплексии яичника. Оно сопровождается рядом неприятных симптомов и без лечения может привести к тяжелым последствиям.

С разрывом яичника может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста

С разрывом яичника может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста

Важно! Наиболее часто апоплексия яичника случается во второй половине менструального цикла.

Причины

Наиболее часто яичник лопается по причине:

  • образования спаек на репродуктивных органах;
  • варикозного расширения вен, фиброза или каких-либо патологических процессов, происходящих внутри кровеносных сосудов;
  • слишком сильной нагрузки на артерии во время месячных;
  • нарушения свертываемости крови или длительного употребления лекарств, влияющих на этот процесс;
  • гормональных нарушений;
  • воспаления органов малого таза.
Спаечная болезнь – одна из самых распространенных причин разрыва яичника

Спаечная болезнь — одна из самых распространенных причин разрыва яичника

Кроме этого, разрыв может случиться из-за того, что фолликул с яйцеклеткой в яичнике лопнул, прежде чем он созрел (сосуды в желтом теле образуются ко 20-му дню менструального цикла).

Данное явление могут спровоцировать чрезмерные физические нагрузки, травмы живота и даже чрезмерно энергичный половой акт.

Важно! Наиболее часто разрыв яичника происходит у женщин в возрасте 25-30 лет.

Симптомы

К главным симптомам лопнувших яичников относится:

  • острая боль внизу живота, которая со временем усиливается и начинает отдавать в поясницу или пах;
  • напряжение брюшных мышц;
  • слабость;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • побледнение кожных покровов и появление холодного пота (при сильном внутреннем кровотечении);
  • снижение кровяного давления и учащение сердцебиения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • появление примеси крови во влагалищных выделениях.
Сильная боль в животе – первый симптом разрыва яичников

Сильная боль в животе — первый симптом разрыва яичников

Если лопнул яичник, симптомы могут быть и несколько другими. Это будет зависеть от причин возникновения патологии и степени ее проявления.

Именно по этой причине на вопрос: «Как понять, что лопнул яичник?» — однозначно ответить нельзя. Любая острая боль в животе — повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Важно! К симптомам разрыва яичника можно отнести также обморок и шоковое состояние. Они бывают в случаях, когда кровопотеря достигает около 500 мл.

Классификация

Исходя из преобладания тех или иных признаков лопнувшего яичника, медики выделяют 2 разновидности апоплексии:

  • псевдоаппендикулярная — при ней основным симптомом является боль и вегетативная дисфункция;
  • анемическая — сопровождается сильным кровотечением и напоминает разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности;
  • смешанная — сочетает в себе признаки обеих форм.

В зависимости от степени развития патологического процесса апоплексия может быть:

  • легкой — кровопотеря не более 150 мл;
  • средней — кровопотеря от 150 до 500 мл;
  • тяжелой — потеря крови больше 500 мл.

Диагностика

После того как лопнул яичник, женщину госпитализируют с диагнозом «острый живот».

Для постановки диагноза могут привлекаться гинекологи, хирурги и урологи. Обязательно проводится осмотр больной на гинекологическом кресле, выполняется пункция задней части влагалища. Кроме этого, может потребоваться УЗИ и общий анализ крови. Последний при наличии апоплексии укажет на снижение уровня гемоглобина и лейкоцитов.

Диагностировать разрыв яичника может только квалифицированный врач и только после проведения тщательного обследования

Диагностировать разрыв яичника может только квалифицированный врач и только после проведения тщательного обследования

При наличии сомнений специалисты могут провести лапароскопию. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ на ХГЧ.

Все это поможет не только поставить диагноз, но и выяснить, от чего мог лопнуть яичник у женщины.

Лечение

Консервативные методы терапии могут применяться лишь в тех случаях, когда у женщины лопнули яичники, но это не повлекло за собой сильного кровотечения. Данные методы включают в себя соблюдение постельного режима, прикладывание холодных компрессов на живот, использование свечей с белладонной, прием витаминно-минеральных комплексов, а также спазмолитических и кровоостанавливающих средств.

На начальных этапах заболевание лечится фармакологическими препаратами

На начальных этапах заболевание лечится фармакологическими препаратами

После того, как симптомы болезни начнут уменьшаться, пациентке назначают диатермию, лечение токами Бернара и электрофорез с хлористым кальцием.

Если все это не принесло результатов — выполняется оперативное вмешательство лапароскопическим или лапаротомическим методом. При первом способе специалист выполняет в брюшной полости несколько проколов небольшого диаметра, после чего вводит в них специальные инструменты (в том числе и мини-видеокамеру) и осуществляет необходимые манипуляции, которые он может наблюдать на мониторе. После лапароскопии на теле женщины остаются небольшие, практически незаметные шрамы.

В запущенных случаях женщине при разрыве яичника проводят хирургическую операцию

В запущенных случаях женщине при разрыве яичника проводят хирургическую операцию

При лапаротомии хирург производит большой разрез живота скальпелем. После этого у женщины образуется шрам, а реабилитационный период несколько затягивается. К преимуществам данной процедуры можно отнести то, что она позволяет провести больше манипуляций, нежели лапаротомия.

Обе операции выполняются максимально щадящим образом, врач старается сохранить яичники целыми. При необходимости он параллельно устраняет то, из-за чего мог лопнуть яичник.

В зависимости от степени тяжести заболевания процедура может включать в себя коагуляцию поврежденных тканей, сшивание мест разрывов, удаление яичника вместе с фаллопиевой трубой или резекцию обеих половых желез. Кроме этого, хирург обязательно промывает брюшную полость от кровяных сгустков. Это поможет предотвратить развитие спаечной болезни и бесплодия.

В послеоперационном периоде женщине рекомендована гормональная терапия и физиопроцедуры.

Важно! После своевременного правильного лечения апоплексии у женщины сохраняется детородная функция, однако во время беременности она должна будет находиться под тщательным наблюдением акушера-гинеколога.

Последствия

Без своевременного лечения последствия лопнувшего яичника могут быть следующими:

  • геморрагический шок (возникает при сильной кровопотере);
  • спаечная болезнь;
  • перитонит;
  • сбои в работе репродуктивных органов;
  • смертельный исход.
Без лечения последствия апоплексии могут быть самыми трагическими

Без лечения последствия апоплексии могут быть самыми трагическими

Профилактика

Снизить риск апоплексии яичников поможет своевременная терапия гинекологических заболеваний, лечение патологий сосудов и профилактические осмотры у гинеколога. Только врач скажет точно, может ли лопнуть яичник у той или иной женщины, и когда это может произойти.

Регулярное посещение гинеколога - отличная профилактика апоплексии

Регулярное посещение гинеколога — отличная профилактика апоплексии

В любом случае женщине нужно избегать подъема тяжелых предметов, следить за тем, чтобы спортивные тренировки не были слишком интенсивными.

При возникновении первых симптомов патологии рекомендуется сразу обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист установит причины и возможные последствия лопнувшего яичника.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 316
Комментарии пользователей

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Рекомендуем изучить выбор других пользователей: