Причины возникновения рака яичек у мужчин и сопутствующие симптомы
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
Рак яичка — заболевание, распространенное у мужчин любого возраста. Отсутствие лечения и слишком поздняя диагностика недуга могут привести к летальному исходу. Различают несколько видов болезни, каждый из которых имеет свою симптоматику и прогноз.
Мужские яички находятся в мошонке и отделены друг от друга перегородкой. Каждое яичко имеет длину около 4-х сантиметров, ширину и толщину 3 и 2 сантиметра соответственно. Поверхность его гладкая и состоит из фиброзной оболочки, под которой находится паренхима яичка. В этих органах расположено множество канальцев, но производство сперматозоидов происходит только в извитых семенных канальцах, остальные канальцы служат только для их транспортировки.
Строение мужской мочеполовой системы
Факт: яички расположены на неодинаковой высоте — обычно левое несколько ниже правого: такая асимметрия возникает в младенчестве, когда ребенок начинает ходить.
Яички новорожденного находятся еще в брюшной полости, и за первый год жизни они опускаются в мошонку — это необходимо для поддержания нужной для созревания сперматозоидов температуры — 34,5 градуса. Сперматозоиды производятся под действием гормонов: под воздействием гипоталамуса происходит выработка в яичках тестостерона, который и стимулирует начало сперматогенеза. Тестостерон нужен и для развития других мужских половых органов, формирования вторичных половых мужских признаков и мужского поведения.
Сперматогенез начинается только под действием гормонов
Причины развития рака
Рак яичка может возникать из-за множества факторов. Тем не менее, точных причин его развития не выделено, существуют только группы риска, при попадании в которые шанс появления онкологии увеличивается. Кроме того, рак яичка может появиться и у детей — в основном это связано с патологиями внутриутробного развития или с проблемой неопущения яичек.
Факторы, предрасполагающие к развитию рака:
- высокий рост и недостаточное количество жировых отложений;
- воспалительные заболевания яичек;
- низкий иммунитет;
- ВИЧ-инфекция;
- травмы половых органов;
- неправильный подбор белья;
- нарушение гормонального фона;
- врожденные патологии яичек;
- генетическая предрасположенность;
- раннее половое созревание;
- курение, алкоголизм;
- вредное производство, плохое состояние окружающей среды.
Нарушения опущения яичек часто становятся причиной их заболеваний
Факт: азиаты и африканцы страдают подобным заболеванием в 10 раз реже, чем европейцы.
Виды патологии
В зависимости от вида рака яичка различаются симптомы, признаки, прогноз и лечение заболевания. Симптомы могут проявляться более ярко при одном виде опухоли и отсутствовать при другом, также это зависит от скорости ее распространения.
Виды злокачественных опухолей яичка:
- Семинома. Чаще проявляется в 30-40 лет. Образуется из клеток, вырабатывающих сперматозоиды, имеет несколько видов. Достаточно медленно растущая опухоль. Несеминомные виды опухолей отличаются значительно более высокой скоростью роста.
- Эмбриональный рак яичка. Выражается отсутствием четких границ образования, появлением кровоизлияний и некрозов; прогноз часто благоприятный.
- Тератома. Встречается довольно редко, но в любом возрасте. Опухоль четко очерчена, содержит внутри участки тканей или органов, нетипичных для места локализации данного новообразования.
- Опухоль желточного мешка (незрелый эмбриональный рак). Чаще обнаруживается у детей. Образуется из зародышевых клеток.
- Полиэмбриома. Образуется из эмбриодных телец.
Рак яичка, распространившийся на семявыводящий проток
Факт: подавляющее большинство опухолей яичка — герминогенные, т.е. образующиеся из зародышевых клеток половых органов.
Стадии
Все онкологические заболевания разделяются по стадиям — чем ниже стадия, тем больше шансов на успешное лечение рака яичка у мужчин. Скорость развития стадий зависит от скорости роста опухоли и степени ее распространения, возможного проникновения в соседствующие органы.
Клетки метастазов распространяются по кровеносным сосудам
Стадии рака яичек:
- Образование опухоли, не выходящей за пределы яичка и не затрагивающей лимфоузлы. Прогноз на этой стадии благоприятный и шанс выживаемости может превышать 95%.
- В результате прогрессирования опухоли поражаются забрюшинные лимфоузлы, иногда они поражаются метастазами.
- Метастазирование в отдаленные лимфоузлы и органы.
- 3А — поражение легких и соседствующих с ними лимфоузлов, средний уровень онкомаркеров;
- ЗВ — поражение легких и более отдаленных лимфоузлов, присутствуют повышенные значения онкомаркеров;
- 3С — метастазирование в печень, головной мозг и т.д., высокий уровень онкомаркеров; иногда эта стадия рассматривается как четвертая.
- Метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы. Сами метастазы имеют достаточно крупный размер.
Важно! Метастазы крупного размера вне зависимости от стадии онкологии необходимо удалять хирургическим путем.
Симптомы
Симптомы рака яичек у мужчин на начальных стадиях часто отсутствуют. Обычно первая симптоматика проявляется на второй и третьей стадиях заболевания, когда опухоль достаточно развита.
Водянка может быть вызвана раком яичка
Основные симптомы рака яичек:
- первый признак рака яичка — появление болевых ощущений в области мошонки, при прогрессировании заболевания боль может отдавать в поясничный отдел;
- появление сильной асимметрии в мошонке, изменение размера одного из яичек;
- отечность мошонки, ощущение тяжести;
- увеличение грудных желез — признак нарушения гормонального баланса;
- при пальпации в яичке ощущаются узлы, уплотнения;
- чрезмерное оволосение тела, вызванное гормональным нарушением, появляющимся на фоне поражения яичек;
- снижение либидо;
- быстрая утомляемость;
- проблемы с эрекцией;
- появление жидкости в мошонке;
- снижение аппетита.
Важно! Появление таких симптомов, как нарушение пищеварения, головные боли и/или ломота в костях в совокупности с вышеописанной симптоматикой говорит о распространении метастазов.
Диагностика
На МРТ снимке видна степень поражения органа
Диагностика заболевания проводится по установленной схеме, не зависящей от вида образования. Кроме того, определение рака яичка у ребенка и взрослого проводится одинаково.
Методы обследования:
- сбор анамнеза — ранее перенесенные и имеющиеся хронические заболевания, наличие подобных заболеваний у родственников, симптомы и признаки рака яичек в настоящий момент;
- медицинский осмотр — пальпация половых органов, определение степени болезненности образований, исследование грудных желез и выявление увеличения лимфатических узлов;
- общий и биохимический анализ крови, анализ крови на онкомаркер рака яичка;
- УЗИ половых органов и брюшной полости для определения наличия метастазов;
- проведение КТ и МРТ;
- биопсия образца опухоли для определения ее типа и степени злокачественности.
Мужчины, желающие иметь детей, могут законсервировать сперму
На ранних стадиях заболевания можно добиться полного излечения, а на более поздних — ремиссии и увеличения продолжительности жизни. Лечение рака яичка в основном носит хирургический характер даже на ранних стадиях болезни. Чаще всего удаляется пораженное яичко вместе с новообразованием и пораженными лимфоузлами — эта операция несложна и может проводиться с помощью лапароскопии. Сохранение одного яичка дает возможность иметь детей.
Важно! Чтобы узнать, сколько живут с раком яичка и сколько может прожить конкретный пациент, необходимо учесть степень онкологии, возраст пациента и вид опухоли.
Кроме операции, проводится лучевая и химиотерапия. Они необходимы для уничтожения раковых клеток, уменьшения опухоли и предотвращения рецидива заболевания. Гормональные препараты могут стать дополнением к лечению — их применяют для восстановления гормонального фона, нарушенного поражением яичек.
Препараты для химиотерапии вводятся внутривенно
Химиотерапия имеет очень много негативных последствий: большие ее дозы приводят к бесплодию, к отсутствию спермы, поражению почек и костных тканей. Кроме того, обычно пациенты тяжело ее переносят: состояние ухудшается, присутствует постоянная тошнота с приступами рвоты, выпадают волосы. Тем не менее, эти страдания дают человеку возможность сохранить жизнь.
Заключение
Рак яичек считается опасным для жизни и здоровья мужчины заболеванием. Для предотвращения его дальнейшего развития необходимо своевременно посещать лечащего врача, а при обнаружении симптомов не заниматься самолечением — это может только усугубить течение болезни.
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже: