Что такое цистаденома яичника, классификация видов, чем она опасна и как ее лечить
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
В медицинской практике среди опухолевых болезней яичников примерно в 10% случаев диагностируется серозная цистаденома. Это доброкачественное новообразование, кистома. Также различают муцинозную цистаденому яичника. Обе эти опухоли относятся к кистам яичника.
Что это такое — цистаденома яичника? Цистаденомой называют опухолевидное новообразование эпителиального происхождения. Разные ее виды отличаются характером содержимого и строением капсулы.
Примечание. Встречаются также цистаденомы щитовидной железы, поджелудочной, молочных протоков и т. д.
Опухоль появляется на теле яичника и может быть схожа по признакам с функциональными кистами, хотя таковой не является. Методика лечения зависит от характера течения заболевания и его формы.
Первично новообразование имеет доброкачественную природу
Виды кистозных новообразований
В классификации кистом выделяют несколько видов подобных новообразований:
- Серозная цистаденома яичника. Что это такое? Серозной называют опухоль, состоящую из гладкой эпителиальной капсулы, заполненной серозной жидкостью. Ее цвет варьирует от прозрачного до желтовато-соломенного и бурого. Патология чаще всего односторонняя, редко перерастает размеры в 15 см. Преимущественно состоит из 1-2 камер, довольно хорошо поддается лечению.
Характеристика гладкостенной серозной цистаденомы
- Муцинозная киста. Эпителиальная капсула заполнена муциновым содержимым, имеющим слизистую или желеобразную консистенцию. Это обусловлено наличием внутри кисты ткани, схожей с маточной. Размеры новообразования могут превышать 40 см, к тому же существует риск его перерождения. Патология может быть двухсторонней и отличается наличием множества камер.
- Серозно-муцинозная цистаденома. Является смешанной формой патологии. Также отличается сложным многокамерным строением. Содержимым могут быть как серозные, так и муциновые выделения.
Многокамерная цистаденома
- Псевдомуцинозная киста яичника. Многокамерная опухоль, похожая на серозно-муцинозные кистомы. Способна достигать гигантских размеров, заполняя всю брюшную полость, и диссеминировать вследствие разрыва. Встречается преимущественно у женщин старшего возраста.
- Папиллярная цистаденома (сосочковая). Представляет собой вторую стадию развития серозного образования. Отличается наличием на внутренней стенке капсулы сосочков. Различают два типа папиллярных кист: грубососочковая и мягкососочковая. Из-за наличия таких наростов опухоль становится цветной. Может перерождаться в рак.
Причины возникновения
Серозная и муцинозная цистаденомы возникают вследствие внедрения наружных эпителиальных оболочек яичников в структуру органа. Спровоцировать подобное поведение тканей могут различные факторы:
- воспалительные процессы, в особенности хронического характера;
- нарушения гормонального фона;
- произведенные ранее аборты;
- внематочная беременность;
- хирургические манипуляции на органах репродуктивной системы;
- ослабевание иммунной системы;
- инфекции половой системы, вирусные патологии;
- венерические заболевания;
- болезни половой сферы;
- задержка менопаузы;
- сильные стрессы, психоэмоциональные потрясения;
- патологии эндокринной системы;
- функциональные нарушения деятельности яичников;
- некорректное использование средств контрацепции;
- недостаточная сексуальная активность;
- длительное термическое воздействие на органы малого таза, перегревание;
- интенсивные физические нагрузки;
- генетическая предрасположенность.
Аборты являются провоцирующим фактором для развития патологий яичников
Точные причины устанавливаются после тщательной диагностики и анализа образа жизни пациентки.
Симптомы проявления
Пока киста не достигнет значительных размеров, выявить ее удается лишь случайным образом. По мере осложнения ситуации могут возникать следующие симптомы:
- дискомфорт в нижней области живота;
- болевые ощущения разной интенсивности;
- нарушения стула, запоры;
- учащенные позывы к мочеиспусканию, проблемы в работе мочевыделительной системы;
- появление прощупываемых эластичных уплотнений;
- увеличение объема брюшной полости;
- асцит.
Крупные образования приводят к увеличению объема живота и развитию асцита
Важно! Если серозная киста яичника перейдет в осложненную форму, произойдет ее перекрут или разрыв, возникнут характерные признаки: резкая боль в животе, тошнота, повышение температуры, лихорадка. В таком случае требуется срочное вмешательство хирурга.
Риски и последствия
В определенной степени цистаденома безопасна, но это касается лишь начальной стадии развития серозного новообразования. В дальнейшем происходит ее увеличение в объеме, вовлечение в патологический процесс соседних тканей и т.д. На беременность цистаденома не оказывает прямого влияния, но может спровоцировать нежелательные последствия в процессе вынашивания ребенка, если гормональный всплеск активизирует ее рост. Желательно произвести ее лечение до зачатия.
Папиллярные и псевдомуцинозные кисты примерно в 5% случаев перерождаются в рак. Даже после их удаления существует риск развития рецидива.
Отличие цистаденомы — значительный риск малигнизации (превращения в злокачественную опухоль)
К потенциальным рискам также относятся:
- развитие асцита;
- нарушения в работе смежных органов, давление на мягкие ткани;
- перекрут ножки кисты;
- нагноение и некроз;
- разрыв капсулы;
- внутреннее кровотечение;
- диссеминация содержимого в брюшной полости;
- сепсис.
В некоторых случаях при отсутствии адекватного лечения может наступить летальный исход.
Диагностика патологии
При подозрении на наличие любого новообразования необходимо пройти комплексное обследование. Цистаденома требует повышенного внимания, к тому же ее можно перепутать с другими видами кист.
Методы диагностики, используемые для обнаружения и исследования цистаденом:
- УЗИ;
- гинекологический осмотр;
- анализы крови, в т.ч. на онкомаркеры;
- гистероскопия с гистологическим исследованием биоматериала;
- МРТ или КТ;
- лапароскопия.
На снимке хорошо просматривается многокамерное кистозное образование
Методы лечения
Консервативному лечению подвергаются лишь серозные кисты небольшого размера с медленной динамикой роста. В остальных случаях рекомендовано хирургическое удаление новообразования.
Так как муцинозная киста яичника может спровоцировать развитие онкологии, по показаниям производится удаление соседних органов: матки, яичников, фаллопиевых труб и придатков. Для пациенток старшего возраста эта мера является необходимостью. Молодым женщинам максимально сохраняют репродуктивные органы или удаляют их лишь с пораженной болезнью стороны.
Нерожавшим пациенткам врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы
Операция может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим методом. Предварительно необходимо сдать целый ряд анализов и пройти консультацию анестезиолога.
Дополнительно для лечения используются медикаментозные препараты:
- анальгетики;
- антибактериальные средства;
- противовоспалительные препараты;
- гормональные лекарства.
Послеоперационная реабилитация
В послеоперационном периоде показан прием гормональных препаратов, антибиотиков и обезболивающих. До полного заживления швов противопоказаны любые виды физической нагрузки, также стоит повременить с сексуальной активностью. В этот период назначается щадящая диета, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ.
Швы после лапароскопической операции заживают в течение месяца
В течение всей последующей жизни женщина должна регулярно проходить плановый медосмотр для контроля здоровья и своевременного выявления рецидива заболевания. Также рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже: