Удаление яичек у мужчин (орхиэктомия) — хирургическая операция, которая назначается пациентам в самых сложных ситуациях, если другие способы лечения не дали ожидаемого эффекта.

Орхиэктомия — одна из самых сложных операций для мужчин

В зависимости от показаний больному может быть выполнена односторонняя или двусторонняя орхиэктомия. В любом случае после процедуры нужно четко соблюдать рекомендации врача. Иначе мужчина рискует столкнуться с последствиями удаления яичка.

Показания

Наиболее часто удаление яичка и придатка у мужчины проводится при наличии:

1. Перекрута семенного канатика. Данная патология без своевременного лечения приводит к тому, что кровь прекращает поступать в тестикулу, в результате чего начинается отмирание ее тканей. Обычно перекрут возникает из-за слишком тяжелой физической работы.
2. Рака груди или простаты. После удаления яичек уровень половых гормонов в крови резко снижается, а рост опухоли замедляется (иногда она начинает уменьшаться).
3. Рака яичка — редкого заболевания, которое диагностируется в основном у мужчин в возрасте 20-40 лет.
4. Избытке тестостерона. Данное нарушение может привести к развитию тяжелых системных заболеваний.
5. Не опустившейся в мошонку тестикулы. Если у подростка до 16 лет яички не опустились в мошонку, и ему не была сделана операция по их низведению, возникает большая вероятность того, что семенники будут неправильно развиваться. Все это со временем может привести к некрозу тканей, их патологическому перерождению и нарушению выработки сперматозоидов.
6. Тяжелой травмы яичек.
7. Желания сменить пол.

Сильное повреждение яичек из-за травмы может потребовать проведения орхиэктомии

При удалении одного яичка последствия менее серьезны для организма, поэтому врачи стараются прибегать к такой операции.

Важно! Своевременное лечение некоторых заболеваний репродуктивных органов поможет избежать тяжелых осложнений и как следствие — орхиэктомии.

Подготовка

Удаление тестикул может быть выполнено только после прохождения больным тщательной диагностики, которая включает в себя:

• клинические анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• рентгенографию грудной клетки;
• УЗИ, КТ или МРТ брюшной полости (последнее помогает выявить метастазы);
• тест на онкомаркеры;
• биопсию (процедура, при которой небольшой кусочек ткани отщипывается от яичка, а затем исследуется под микроскопом).

Перед операцией мужчина должен пройти тщательное медицинское обследование

Исходя из полученных результатов, врач принимает решение относительно того, какую часть яичка можно удалить, или же удалять целую тестикулу.

Важно! Перед хирургическим вмешательством больной должен воздержаться от употребления пищи и воды в течение 6-8 часов.

Ход процедуры

Перед тем как приступить к операции по удалению яичка у мужчины, анестезиолог дает ему общий наркоз или осуществляет спинальную анестезию.

На протяжении всей операции за состоянием больного наблюдает анестезиолог

После этого все действия выполняются в следующей последовательности:

1. Волосяной покров в паху сбривается.
2. Пенис прибинтовывается к животу.
3. Внутривенно вводится обезболивающий препарат.
4. В мошонку вводится анестетик.
5. С помощью скальпеля по мошоночному шву хирург производит разрез и через него выводит тестикулу и семенной канатик.
6. Семенной канатик перерезается и, таким образом, удаляется придаток яичка вместе с яичком.
7. В мошонку помещается культя канатика.

Так происходит удаление одного яичка. Если же нужно удалить вторую тестикулу, процедура повторяется аналогичным образом. В завершение врач накладывает шов. Все это занимает около 2-х часов.

Примечание. При желании в последующем в мошонку можно поместить имплантат. Таким образом, после удаления яичка у мужчины внешний вид интимной зоны останется прежним.

Если мужчина перед операцией сильно волнуется, то он может попросить лечащего врача назначить ему успокаивающие лекарства.

Послеоперационные осложнения

Возможные осложнения после удаления яичек у мужчин такие же, как и после любой другой хирургической операции.

Повышение температуры тела часто возникает после орхиэктомии

Они могут включать в себя:

• инфицирование тканей;
• повышение температуры тела;
• кровотечение;
• индивидуальная реакция на анестезирующие препараты;
• повреждение нервных волокон и/или тканей, которые расположены возле них.

Риск развития осложнений значительно увеличивается, если пациент курит. В данном случае ткани хуже питаются кислородом, и из-за этого процесс заживления может затянуться. В некоторых случаях это приводит к нагноению. Именно по этой причине от пагубной привычки лучше отказаться за несколько недель до процедуры.

Отказ от вредных привычек поможет ускорить процесс выздоровления

Важно! Чтобы избежать послеоперационных осложнений, больной должен принимать противовоспалительные и антибактериальные лекарства. Последние, чтобы не спровоцировать развитие дисбактериоза, лучше употреблять одновременно с препаратами, в составе которых имеются лакто- и бифидобактерии.

Период реабилитации

На протяжении 2-3 недель после операции по удалению яичек мужчине следует воздержаться от занятий спортом и выполнения тяжелой физической работы. В это же время следует избегать половых контактов и приема ванны, а также следить за тем, чтобы движения тела не были слишком резкими.

Употребление большого количества жидкости поможет вывести из организма остатки лекарств

На протяжении всего периода реабилитации мужчина должен:

• 2 раза в сутки очищать половые органы с помощью мягких моющих средств (после этого их нужно тщательно вытирать);
• при возникновении отечности в области паха прикладывать холодные компрессы;
• употреблять ежедневно не менее 2-2,5 л жидкости (это необходимо для быстрого выведения анестетиков из организма);
• избегать продуктов, которые провоцируют усиленное газообразование;
• носить бандажное белье;
• отказаться от посещения бань и саун, вместо ванны лучше отдать предпочтение душу;
• принимать витаминно-минеральные комплексы.

Важно! Ежедневные прогулки по 30-40 минут на свежем воздухе ускорят процесс регенерации тканей.

Последствия орхиэктомии

Основная функция тестикул состоит в выработке андрогенов, которые не только регулируют сексуальное влечение, но и отвечают за здоровье костной и сердечно-сосудистой систем.

Далеко не всегда после орхиэктомии потенция мужчины ухудшается

Многие мужчины ошибочно полагают, что после орхиэктомии у них ослабится эрекция. Однако это не совсем так. При удалении одного яичка вторая тестикула полностью продолжает выполнять свои функции и при этом берет на себя дополнительно работу удаленного органа. При удалении обоих половых желез мужчинам назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Если пренебрегать лечением, последствия удаления яичек у мужчины могут быть следующими:

• увеличение количества жира и снижение мышечной массы (при этом вес может увеличиться на 10 кг и более);
• дряблость и сухость кожи;
• появление растяжек на коже;
• быстрое вымывание минералов из костей;
• увеличение груди и болезненные ощущения в ней;
• импотенция на фоне психологических комплексов;
• слабость, быстрая утомляемость;
• вегетативные нарушения («приливы», повышенная потливость, скачки артериального давления, сбои в работе сердца);
• снижение чувствительности интимных органов;
• резкие смены настроения, беспричинная агрессия;
• уменьшение или полная утрата либидо.

Важно! После удаления одного яичка мужчина может стать отцом, так как оставшийся семенник продолжает в полном объеме выполнять свою функцию.

Благодаря ЗГТ мужчина после орхиэктомии сможет жить полноценной жизнью

Операция по удалению яичка — это вынужденная мера, благодаря которой можно избежать тяжелых последствий ряда заболеваний. При этом не стоит пугаться процессов, которые будут происходить после процедуры. Осложнений можно избежать, если придерживаться рекомендаций лечащего врача.