В чем опасность аддисонического криза?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Аддисонический криз опасен тем, что развивается быстро и способен привести к крайне серьезным последствиям. При первых симптомах такой проблемы нужно без промедления обращаться к врачу и начинать лечение. Если этого не сделать, то есть риск того, что разовьется сердечно-сосудистый коллапс и наступит смерть. Но при грамотной терапии можно восстановить нормальное состояние организма.

← Как проверить надпочечники: названия гормонов, как сдавать анализы, подготовка и особенности КТ и МРТ

Причины и эффективное лечение синдрома Конна →

Аддисонический криз — достаточно серьезная проблема, чтобы не только обратить на нее внимание, но и основательно подойти к процессу восстановления. Также важно знать симптомы столь опасного состояния. Если при нарушениях функций надпочечников не обеспечить больному быстрого и профессионального лечения, то итог может быть крайне печальным.

Суть заболевания

Диагноз «аддисонический криз» устанавливается при острой недостаточности коры надпочечников. Это тяжелое заболевание, которое представляет реальную угрозу для жизни. Риск подобных последствий обусловлен тем фактом, что гормональная активность коркового вещества надпочечников истощается.

Суть аддисонического криза сводится к острой недостаточности коры надпочечников

Само название такой проблемы, как аддисонический криз, указывает на первопричину подобного недуга, а именно — болезнь Аддисона. Суть в том, что столь непростое и опасное состояние является прямым следствием внезапно развившейся тяжелой декомпенсации надпочечниковой коры.

Ярким примером является осложнение в процессе двухсторонней тотальной адреналэктомии или же после хирургического вмешательства.

Важно. Аддисонический криз — это очень серьезная проблема, требующая обязательного вмешательства опытных врачей.

При аддисоническом кризе быстрая диагностика и незамедлительное лечение — необходимые меры, поскольку разрушительные процессы развиваются очень быстро

Итак, суть этого тяжелого состояния сводится к тому, что сначала в организме падает уровень таких гормонов, как андрогены, кортизол и альдостерон. Именно от них напрямую зависит синтезирование коркового вещества надпочечников в нужном объеме.

Примечание. Ситуация усложняется тем фактом, что болезнь Аддисона носит хронический характер. А гипоадреналовый криз (он же аддисонический) — это не что иное, как осложнение данного заболевания.

Причины

При болезни Аддисона состояние криза может быть следствием многих стрессовых факторов. Но все они приводят к одному итогу: организм начинает испытывать потребность в большем количестве глюкокортикоидов, которые, в свою очередь, требуют активного использования энергетических ресурсов.

Одна из причин нарушения работы коры надпочечников — это проведение операции

Речь идет о таком стрессовом воздействии на организм, как:

проведение операции;
сильное перенапряжение как физического, так и психического характера;
острые формы пищевых отравлений с выраженной интоксикацией;
роды, травмы, сильные кровотечения;
замена одного гормона другим или отмена;
воздействие инфекции (вирусы, бактерии);
острое кровоизлияние или некроз в надпочечниках.

Сильное физическое или нервно-психическое перенапряжение может привести к такой проблеме, как аддисонический криз

Примечание. Гипоадреналовый криз — это проблема, которая проявляется неожиданно и развивается быстро. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то нарушение функций надпочечников может привести к смерти.

Симптомы

Поскольку острая недостаточность коры надпочечников — это опасное заболевание, важно знать, как оно проявляется. Есть разные темпы развития аддисонического криза: симптомы могут усиливаться в течение нескольких дней, а иногда хватает пары часов для появления признаков болезни.

Одним из признаков сбоя в работе коры надпочечников является пониженное артериальное давление

Быстрые изменения часто являются следствием воздействия инфекции, оперативного вмешательства или сильного психического/физического напряжения.

Распознать появление криза можно по следующим признакам:

Быстро падает артериальное давление, что приводит к похолоданию конечностей и сильному потоотделению.
Больной начинает чувствовать слабость мышц и усталость, причем внезапно.
Речь становится невнятной и тихой, при этом не исключено появление галлюцинаций. В целом состояние очень близко к обморочному, в некоторых случаях больной может впасть в кому.
Появляется и впоследствии усиливается головная боль.
Понос, сильные боли в области живота и рвота также могут быть симптомами гипоадреналового криза.
У пациента развивается аритмия.

При аддисоническом кризе голова не просто болит — ощущение боли постоянно нарастает

Важно. При недостаточности коры надпочечников состояние может ухудшиться очень быстро, и у детей в том числе. Риск летального исхода в раннем возрасте также велик.

Для определения эффективного лечения столь непростого заболевания используются такие диагностические мероприятия:

Исследование уровня гормонов надпочечников в крови и моче. В итоге врачи могут определить, присутствует ли у больного быстрое снижение уровня кортикостероидов (альдостерон, кортизол и др.).
Биохимический анализ крови. В этом случае основная задача — зафиксировать снижение концентрации натрия или повышение уровня креатина и калия в крови.

Как лечить

Поскольку аддисонический криз — это состояние крайне опасное, лечат его в отделении интенсивной терапии или реанимации.

Наиболее распространенный метод лечения аддисонического криза — это капельное введение в венозное русло растворов, содержащих необходимые гормоны

Суть терапии сводится к введению внутривенно капельно специальных растворов и кортикостероидов. Снизить эффективность лечебных мероприятий может присоединение инфекционного заболевания, например, сепсиса или менингита.

Предупредить обострение при недостаточности коры надпочечников можно посредством заместительной гормональной терапии. При этом без соответствующих указаний врача нельзя снижать дозировку кортикостероидов или вовсе от них отказываться.

Итог

Когда возникают проблемы с корой надпочечников, состояние больного изменяется более чем ощутимо. В такой момент важно обратить внимание на явные симптомы и без промедления начать интенсивное лечение.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

← Как проверить надпочечники: названия гормонов, как сдавать анализы, подготовка и особенности КТ и МРТ

Причины и эффективное лечение синдрома Конна →

Оцените материал