Опасна ли водянка оболочек яичка и как ее лечат?

Водянка яичка у мужчин (гидроцеле) — заболевание, характеризующееся чрезмерным накоплением жидкости в мошонке. Объем экссудата варьирует в значительном диапазоне от 10-20 мл до 3 литров. Болевые признаки патологии часто отсутствуют. Гидроцеле у мужчин без проведения соответствующей терапии может привести к бесплодию.

Водянка яичка диагностируется примерно у 1,5-2% мужчин, достигших 40-летнего возраста

Водянка яичка диагностируется примерно у 1,5-2% мужчин, достигших 40-летнего возраста

Совет. При обнаружении припухлостей и дискомфорта в интимной зоне не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту.

Этиология

Хотя патогенез болезни до конца не расшифрован, доказано, что скопление жидкости в мошонке возникает из-за нарушения ее оттока. Медики выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие недуга:

  • генетическая предрасположенность;
  • механические травмы в области мошонки;
  • врожденные аномалии органов половой системы;
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз);
  • образование опухолей злокачественного либо доброкачественного характера в семенниках;
  • воспаление семенников и их придатков;
  • повышенное давление в почечных и нижней половой венах;
  • паховые грыжи;
  • повышенная температура в мошонке;
  • варикоцеле;
  • асцит;
  • гормональный дисбаланс;
  • аутоиммунные болезни;
  • отек соседних органов и нижних конечностей;
  • паразитарное поражение паховых лимфоузлов, в результате чего нарушается отток лимфы в паху (филяриоз, вухерериоз);
  • цирроз печени;
  • биосинтез антиспермальных антител;
  • чрезмерные физнагрузки.
Часто водянка у мужчин диагностируется после произведения неквалифицированных оперативных действий в области гениталий

Часто водянка у мужчин диагностируется после произведения неквалифицированных оперативных действий в области гениталий

Важно! Без предоставления пациенту квалифицированной помощи возникает риск трансформации патологии в хроническую форму. Это же касается и лечения гидроцеле народными методами.

Симптоматика

На ранних стадиях развития болезнь никак себя не проявляет. Большая часть пациентов обращается в поликлинику за помощью только в период обострения патологии. У взрослых пациентов чаще выявляется водянка правого семенника. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями человеческого организма.

К наиболее характерным признакам болезни можно отнести следующие:

  • ощущение дискомфорта в интимной зоне;
  • увеличение мошонки;
  • контуры яичка не определяются;
  • легкая ноющая боль в области локализации патпроцесса;
  • при пальпации мошонка плотная, с ощутимым плеском внутри оболочек;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • проблемы в сексуальной жизни;
  • гипертермия;
  • затруднения во время ходьбы;
  • общая слабость;
  • сонливость, головокружения;
  • снижение аппетита.
Пальпаторное обследование мошонки не вызывает болевых ощущений у пациента

Пальпаторное обследование мошонки не вызывает болевых ощущений у пациента

Диагностика

Очень важно определить этиологию болезни, так как от этого зависит конечный результат лечения гидроцеле яичка у мужчин. Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических данных, визуального осмотра, пальпации мошонки и результатов специальных инструментальных обследований:

  • диафаноскопия;
  • сонография;
  • сперматограмма и анализ на гормоны;
  • допплерография сосудов;
  • пункция мошонки;
  • гистологическое исследование биопсионного материала;
  • анализы крови на инфекции, передающиеся половым путем;
  • общий и бактериологический анализ мочи.
УЗИ – один из основных методов инструментальной диагностики, который позволяет оценить функционирование оболочек семенника и определить количество жидкости в мошонке

УЗИ — один из основных методов инструментальной диагностики, который позволяет оценить функционирование оболочек семенника и определить количество жидкости в мошонке

Примечание. При наличии сопутствующих заболеваний врач-уролог направляет пациента дополнительно обследоваться у нефролога, терапевта, кардиолога, инфекциониста, сосудистого хирурга, андролога, эндокринолога, гепатолога, сексолога.

Травмы во время занятий спортом могут спровоцировать развитие патологии

Травмы во время занятий спортом могут спровоцировать развитие патологии

Методы устранения недуга

Лечение гидроцеле яичка осуществляют оперативным либо медикаментозным способом. При своевременном обращении к специалисту можно произвести лечение водянки яичка у мужчин без операции.

Для устранения клинических признаков патологии медики назначают противоотечную и антивоспалительную терапию

Для устранения клинических признаков патологии медики назначают противоотечную и антивоспалительную терапию

Консервативная терапия направлена на устранение фактора, спровоцировавшего развитие болезни; для улучшения общего состояния пациента назначается симптоматическое лечение. Для этого используются:

  • антибактериальные лекарства (сульфаниламиды, антибиотики, нитрофураны);
  • иммуномодуляторы;
  • анальгетики;
  • диуретики;
  • средства, нормализующие кровоток в зоне локализации патпроцесса;
  • нестероидные антивоспалительные препараты.

Лечение гидроцеле яичка без операции производится в тех случаях, когда нет возможности провести хирургическое вмешательство. Жидкость из мошонки удаляют при помощи пункции.

Важно! После проведения указанной манипуляции часто наблюдаются рецидивы болезни. Также стоит отметить, что во время пункции существует высокий риск инфицирования и развития различных осложнений.

После удаления жидкости из мошонки рекомендована склерозирующая терапия. Для этого можно использовать Бетаин либо этиловый спирт.

Откачивание жидкости из мошонки осуществляют с помощью иглы и шприца

Откачивание жидкости из мошонки осуществляют с помощью иглы и шприца

Радикальная терапия

Многих пациентов интересует вопрос: как делают операцию при водянке яичка? Существует несколько типов хирургического лечения водянки яичка у мужчин. Наиболее популярными являются методы Винкельмана и Бергмана.

Каждый тип оперативного вмешательства позволяет добиться положительного результата в отдельных случаях. Как правило, операции при водянке яичка у мужчин делают под региональной анестезией. Через несколько часов после процедуры пациента отправляют домой. Полное восстановление организма наблюдается примерно через 1,5-2 недели. Вид пластики определяет врач в ходе проведения оперативного вмешательства с учетом клинических признаков и локализации патологического процесса.

Перед выбором той или иной тактики лечения врач обязательно назначает диагностические исследования

Перед выбором той или иной тактики лечения врач обязательно назначает диагностические исследования

Операция Винкельмана при водянке яичка

Данный тип операции рекомендован для пациентов с опухолью незначительных размеров. В процессе выполнения операции разрезают оболочки мошонки до последней, внутренней, оболочки, производят пункцию последней и откачивают патологическое содержимое. Затем рассекают внутреннюю оболочку, производят визуальный осмотр семенника и его придатка, после чего оболочки выворачивают наизнанку и сшивают. Данные манипуляции предотвращают образование экссудата в мошонке.

Этапы операции гидроцеле яичка методом Винкельмана

Этапы операции гидроцеле яичка методом Винкельмана

Метод Бергмана

Эта операция показана взрослым пациентам, у которых выявлена водянка яичка больших размеров. Техника проведения операции при водянке яичек у мужчин идентична вышеуказанной методике. Отличие от операции Винкельмана в том, что в процессе выполнения оперативного вмешательства хирург иссекает оболочки яичка, удаляя часть из них. Оставшуюся часть оболочек ушивают.

Метод Лорда

Это наименее травматичное вмешательство в плане сохранения окружающих семенник тканей и питающих его сосудов. В процессе удаления патологического содержимого формируют гофрированную внутреннюю оболочку, синтезирующую смазочную жидкость для яичка. Данный тип операции рекомендован на начальных этапах развития болезни.

Совет. Медики не рекомендуют в течение двух недель после операции водянки яичка у мужчин носить тесное белье, сдавливающее гениталии.

В послеоперационном периоде пациент должен носить специальный бандаж, поддерживающий мошонку в анатомически правильном положении и снимающий нагрузку на семенной канатик. Также в этот период очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Специальный бандаж помогает снять нагрузку с семенного канатика

Специальный бандаж помогает снять нагрузку с семенного канатика

Возможные осложнения гидроцеле

Несвоевременная или неадекватная терапия может спровоцировать следующие нежелательные эффекты:

  • импотенцию, бесплодие;
  • паховую грыжу;
  • атрофии яичка;
  • гематоцеле (скопление крови между слоями оболочки семенника);
  • дисфункцию спермообразования;
  • пиоцеле (нагноение);
  • разрыв оболочек яичка;
  • психоэмоциональную травму;
  • рак семенника.
Водянка яичка у мужчин 25-35 летнего возраста является одной из ключевых причин бесплодия

Водянка яичка у мужчин 25-35 летнего возраста является одной из ключевых причин бесплодия

Профилактика

Развитие любой патологии легче предупредить, чем лечить. Во избежание развития аномалии нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • беречь паховую область от травмирования;
  • своевременно лечить хронические заболевания;
  • остерегаться паразитарных инвазий;
  • не заниматься самодиагностикой и самолечением;
  • регулярно проходить медосмотры;
  • при половом акте использовать барьерные контрацептивы.

Заключение

Пациентам, столкнувшимся с вышеописанной проблемой, следует помнить, что лечение гидроцеле у мужчин в большинстве случаев подразумевает оперативное вмешательство. Методы народной медицины и медикаментозное лечение можно рассматривать лишь в качестве дополнительной терапии.

Оцените материал:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Ваш комментарий:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector