Роль и функции вилочковой железы в развитии детей
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
Вилочковая железа у детей играет большую роль в поддержании иммунитета, общего состояния здоровья, влияет на развитие ребенка. Гиперплазия вилочковой железы, а также ее гипоплазия приводят к снижению иммунитета и развитию заболеваний, порой довольно тяжелых. Поэтому часто болеющим детям назначают УЗИ вилочковой железы и другие специальные исследования.
В организме детей есть уникальный и до конца еще не разгаданный орган — вилочковая, или зобная, железа. Свое название она получила потому, что по форме действительно напоминает вилку, а расположена в области, где бывает зоб. Медицинское ее название — тимус от греческого thymus — душа, жизненная сила. Видимо, древние врачеватели уже имели представление о ее роли в организме.
Что такое вилочковая железа у детей? Это — смешанный орган, относящийся одновременно и к иммунной, и к эндокринной системе. Ее лимфатическая ткань способствует вызреванию главных защитных клеток организма — Т-лимфоцитов. Клетки железистого эпителия вырабатывают в кровь более 20 гормонов (тимин, тимозин, тимопоэтин, Т-активин и другие).
Считается, что вилочковая железа у детей обеспечивает их хорошее здоровье, развитие и самочувствие
Эти гормоны стимулируют различные функции организма: состояние иммунной, двигательной, нервно-психической системы, рост тела, общее самочувствие и так далее. Поэтому тимус называют «точкой счастья», и считают, что именно благодаря таким функциям этой железы дети более подвижны, веселы и жизнерадостны, чем взрослые. Считается также, что именно с исчезновением тимуса начинается процесс старения организма.
Важно! Если ребенок вял, утомляем, малоподвижен, часто болеет — это может указывать на недостаточность функции вилочковой железы.
Какие нормальные размеры и расположение железы у детей?
Вилочковая железа формируется еще у плода на 7-й неделе беременности, она активно функционирует первые 5 лет жизни, после чего начинается ее постепенная атрофия. К 25 годам она полностью перестает функционировать, а к 40 годам у большинства людей ее ткань редуцируется, исчезает.
Зобная железа расположена позади грудины на уровне бифуркации трахеи (разделения ее на правый и левый бронхи), состоит из 2-х долей, расположенных справа и слева от трахеи. Размер ее у новорожденных составляет 4×5 см, толщина — 5-6 мм, масса 15-20 г, такие параметры имеет вилочковая железа у детей до года.
Тимус в норме у детей растет параллельно с ростом тела до наступления пубертатного периода (11-14 лет), достигая к этому времени размеров 8×16 см и массы до 30-35 г, после чего рост органа прекращается и начинается его обратное развитие. В целом размеры вилочковой железы у детей зависят от их роста, а масса ее составляет 1/250 часть массы тела.
Вилочковая железа находится у детей в грудной полости на уровне нижнего отдела трахеи
Когда увеличивается тимус у детей и как проявляется?
Родителям нередко приходится сталкиваться с увеличением (гиперплазией) вилочковой железы у ребенка. Чаще всего это наблюдается в первые 3 года жизни, причинами гиперплазии вилочковой железы у детей могут быть:
- Недостаток аминокислот (белка) в питании ребенка.
- Недостаток витаминов.
- Диатез лимфоидной ткани (разрастание лимфоузлов).
- Частые инфекции.
- Аллергия.
- Наследственный фактор.
У грудничка тимус может быть увеличен еще с внутриутробного периода, в результате неблагоприятных воздействий: инфекционных заболеваний матери, патологического течения беременности.
Тимомегалия (увеличение железы) у младенцев проявляется увеличением веса ребенка, бледностью кожи, повышенной потливостью, приступами кашля, повышением температуры тела. Состояние ребенка ухудшается в положении лежа на спине — усиливается кашель, появляется цианоз (синюшность) носа, затрудняется глотание, появляется срыгивание пищи. Характерным является синюшно-фиолетовый оттенок кожи во время плача малыша.
Увеличение вилочковой железы (тимомегалия) у ребенка вызывает сдавление органов грудной клетки
Важно! Увеличение вилочковой железы у детей грудного возраста может напоминать простудное заболевание, что в этот период бывает редко. Поэтому обследование тимуса в таких случаях обязательно.
Почему развивается гипоплазия железы, каковы ее симптомы?
Гораздо реже встречается гипоплазия вилочковой железы у детей, то есть ее уменьшение. Как правило, это врожденная патология, сочетающаяся с другими врожденными аномалиями:
- недоразвитием грудной клетки;
- пороками органов средостения — сердца, дыхательных путей;
- с синдромом Ди Джорджи — аномалия развития паращитовидных желез и тимуса;
- с синдромом Дауна — хромосомным заболеванием.
Это очень тяжелая патология, которая проявляется отставанием ребенка в росте и весе, снижением всех жизненных процессов, развитием судорожного синдрома, кишечного дисбактериоза, присоединением различных инфекций. Смертность у таких детей очень высока, если своевременно не начато интенсивное лечение.
Характерный вид ребенка с синдромом Ди Джорджи (гипоплазией тимуса и паращитовидных желез)
Какие применяются методы диагностики?
Современный метод исследования вилочковой железы у детей — ультразвуковое сканирование. Оно не сопряжено с облучением и может без опасений выполняться сколько угодно раз, например, для контроля за лечением. Новые допплеровские технологии УЗИ вилочковой железы у детей позволяют получить максимально точные данные о размерах, расположении и структуре железы.
Обязательно выполняется лабораторное исследование: клинический анализ крови, иммунологические тесты, определение количества белка и микроэлементов (электролитов). При врожденной патологии проводятся генетические исследования.
УЗИ тимуса у грудничка является точным и безопасным исследованием
Как проводится лечение железы у детей?
Лечение вилочковой железы у детей зависит от степени изменения ее размеров, состояния иммунитета, общего состояния и возраста ребенка, наличия сопутствующих заболеваний. В общем алгоритм лечения таков:
- Нормализация рациона питания (достаточное количество белка и витаминов).
- Режим дня с достаточными физическими нагрузками и полноценным отдыхом.
- Закаливание, занятия спортом, физкультурой.
- Прием натуральных иммуностимуляторов.
- Обязательный прием антигистаминных препаратов во время простуды, при развитии аллергических реакций.
Важно! Детям с гиперплазией тимуса противопоказан аспирин, он способствует усилению разрастания железы и развитию аспириновой астмы.
В тяжелых случаях гиперплазии тимуса у детей назначается гормональная терапия (Преднизолон, Гидрокортизон, Кортеф).
Если вилочковая железа увеличена у ребенка чрезмерно, по показаниям выполняют операцию — резекцию железы (тимэктомию). После удаления тимуса ребенок несколько лет находится под диспансерным наблюдением.
Ребенка с гиперплазией тимуса нужно тщательно беречь от простудных заболеваний и инфекций, избегать пребывания его в коллективах, местах скопления людей. Плановую вакцинацию проводят как обычно, при этом учитывают состояние ребенка, чтобы у него не было на этот момент простуды, аллергии, диатеза и других заболеваний.
Детям с патологией тимуса необходимо полноценное питание, режим, отдых и закаливание
Вилочковая железа играет важную роль для поддержания состояния здоровья у детей раннего возраста. Поэтому часто болеющим детям необходимо пройти ее обследование и, если это необходимо, лечение.
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже: